硝苯地平能長期服用?醫生提醒,這3個誤區高血壓患者都不能踩!

便祕 腹瀉 糖尿病 南方健康 2019-04-04
硝苯地平能長期服用?醫生提醒,這3個誤區高血壓患者都不能踩!

今天來為大家介紹一下中老年朋友們熟悉的常見降壓藥——硝苯地平,並全方位為大家講解一下用藥的注意事項。

硝苯地平能長期服用?醫生提醒,這3個誤區高血壓患者都不能踩!

硝苯地平可以說是臨床上控制高血壓最常見的藥物之一。硝苯地平是地平類藥物中最早上市的,也是鈣離子通道拮抗劑類的代表藥物,這是非常重要的一類降壓藥。硝苯地平除了降血壓外,還能夠緩解由於心肌缺氧、冠狀動脈痙攣引起的心絞痛,另外對呼吸系統也沒有不良影響。

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對於呼吸道阻塞性的心絞痛患者,優於β受體阻滯劑類藥物,也是可以應用的。所以,硝苯地平還有一個大家熟知的名字——心痛定。

硝苯地平除了能夠緩解心絞痛,現在臨床上更多的應用則是對於高血壓的控制。對於高血壓的控制來說,由於硝苯地平這個藥物是短效藥物,因此服藥後降壓速度快,但作用時間短。如果是硝苯地平的普通片,每天至少要服用2~3次,才能達到控制血壓的效果。

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隨著藥物製劑開發的不斷髮展,硝苯地平出現了多種緩控釋製劑,可以達到減少服藥次數,平穩控制血壓的效果,目前市面上的硝苯地平緩控釋製劑一共有4種:

1. 硝苯地平控釋片。這是硝苯地平緩控釋製劑的原研藥品。每天服用1次,就可以達到控制藥物24小時緩慢釋放,平穩控制血壓的效果,目前只有進口品種,價格也較高。

2. 硝苯地平緩釋片Ⅲ。是國內仿製硝苯地平控釋片較成功的類型。由於達不到控釋的效果,只能作為緩釋片使用。用藥每天服用1次,也能達到24小時緩慢釋放,平穩降壓的效果。

3. 硝苯地平緩釋片Ⅱ。其緩釋技術與Ⅲ劑型不同,服藥一次,可以控制藥物在12小時內緩慢釋放。用藥方式是每天服用1~2次。優勢在於可以掰開服用,其他的硝苯地平緩控釋片都不可以掰開服用。

4. 硝苯地平緩釋片Ⅰ。與Ⅱ型片一樣,可以控制藥物在12小時內緩慢釋放,每天服用1~2次,但不可掰開服用。

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適用人群和作用

1、適宜人群:伴有穩定性心絞痛的高血壓患者,老年性的高血壓單純收縮期高血壓伴有周圍血管病的高血壓患者

2、助於減少冠狀動脈粥樣硬化、頸動脈粥樣硬化風險

3、對於伴有糖尿病的高血壓患者,在服用普利類藥物、沙坦類藥物等控制血壓不良的前提下,可使用硝苯地平聯合用藥控制血壓。

因此,對於高血壓患者來說,如果身體耐受,血壓控制良好,是完全可以長期服用硝苯地平來控制血壓的

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常見不良反應

1、常見服藥初期引起的交感神經興奮導致的副作用,比如面色潮紅、心跳加速,腳踝水腫等

2、有心動過速、心力衰竭或者慢性血管性水腫問題的患者,應慎用硝苯地平

3、長期服用硝苯地平,有可能出現便祕,牙齦腫痛等方面的不良反應。

注意事項

1. 此藥具有光敏感性,從包裝中取出後,應儘快服用,並注意避光保存。

2. 服用硝苯地平控制血壓,一般在4~6周後達到最大降壓效果。因此,如果服藥初期血壓控制效果不明顯,不要著急加大用藥劑量。堅持用藥4周以上,如果仍然控制血壓不理想,再考慮加大劑量或聯合其他藥物控制血壓。

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