40歲的金先生被確診為左側周圍型肺癌,臨床分期為三期,主管醫生建議他進行化療,但金先生和家屬卻遲疑不決,因為聽人說,得了惡性腫瘤最好不要化療,越是化療,死得會越快,但真相,果真是這樣嗎?
作為一名在腫瘤科工作了十年以上的老醫生,我想談談自己的看法。
我們都知道,目前醫學界治療惡性腫瘤的方法,主要是手術,放療,化療,靶向藥物治療,免疫療法。
不同的方法也有著它的優點和缺點,今天,我們重點來說說化療。
如果一個人罹患了惡性腫瘤,醫生沒有詳細分析,討論,就直接建議患者化療,這顯然不夠科學,也不負責任,對於任何一種惡性腫瘤,化療的選擇一定要慎重再慎重,因為化療本身是一把雙刃劍,一方面它可以殺死癌細胞,但另一方面,它對於健康的細胞,也有同等的殺傷作用。
化療需要指徵,作為醫生,要把握好這樣的指徵,你可以把指徵理解為紅線,某些腫瘤患者,一旦越過了這條紅線,那麼無論如何也不能進行化療。
第一,惡性腫瘤廣泛轉移,處於終末期的癌症患者,消瘦明顯,精神狀態很差,這個時候,化療是絕對的禁忌症,如果此時還對患者使用化療,不僅會加劇患者的痛苦,還會進一步打擊所剩不多的健康細胞。
第二,肝腎功能衰竭,重度貧血的癌症患者,化療的基礎是肝腎功能在安全範圍內,如果肝腎功能衰竭,則不能化療,化療會抑制骨髓的造血功能,如果重度貧血沒有得到糾正,當然也不能化療。
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