一般來說,幾乎每個人的皮膚都會有幾顆痣。大部分的痣都不影響健康,但有少數痣會在多種因素共同作用下發生惡變,也就是大家常聽到的黑色素瘤。那麼,痣在惡變前有哪些普通人可分辨的特徵呢?
醫學指導:北京協和醫院皮膚科住院醫師 吳超博士
五種特徵的痣惡變可能性大
吳博士表示,痣分為三種,交界痣、混合痣和皮內痣。
從三種痣的外形看,交界痣表面光滑,皮內痣代表色素存在於真皮內,微微凸起,有些痣上還會長毛。混合痣則介於二者之間。
痣惡變的可能性大小和痣的種類無關,而關係到痣的特徵。存在惡變傾向的痣一般有五個特點:
一是形狀不對稱,長得不規則;
二是痣的邊緣模糊呈鋸齒狀;
三是痣在短期內進展變化快,比如三個月長大1-2倍;
四是痣的直徑超過5毫米;
五是痣的顏色不均勻。
如果你的痣符合以上特徵中的兩條及以上,就要到皮膚科做排查。
先通過無創皮膚鏡檢查,初步判斷出痣的性質。
如果皮膚鏡無法確定痣的性質,就要做病理,這是確定良惡痣性質的金標準。
早期惡變痣治癒率高
黑色素瘤可以直接從皮膚上長出來,也可以由良性痣惡變而來。
黑色素瘤是所有皮膚類腫瘤中最危險的,如果可以在惡性細胞轉移前被發現,經過手術,切除癌變組織,患者預後一般良好。
若發現得晚,黑色素瘤可能出現“跳躍式轉移”,比如腳上的黑色素瘤直接轉移到大腦,或距離較遠的位置,病人的生命就會受到威脅。
因此,無論是新生的痣,還是已有的痣,出現以上五種情況後都要儘快檢查。
外界刺激可增加痣惡變的風險
黑色素瘤分為肢端型、結節型、淺表播散型及惡性雀斑樣痣四種類型。
一般說來,亞洲人的黑色素瘤大多出現在肢端,比如手部和腳部。
黑色素瘤是外因與內因一併作用的結果,外因主要是日晒與摩擦,想從主觀上預防可從這兩點入手。
此外,激光點痣一旦沒有達到有效深度,色素痣極易復發,反覆激光點痣還會增加惡變機率。
因此,如果通過檢查發現痣有惡變的風險,首選手術切除。
醫院有三個科室可以手術切除痣,皮膚科、整形外科、普外科。
延伸閱讀:如何區別斑與痣?
斑和痣由於外在形態類似,兩者之間很容易發生混淆。
較為常見的斑有雀斑、黃褐斑、脂溢性角化。
雀斑發生具有遺傳性,人群發病年齡小,單顆斑體積小且在面部分佈均勻。
黃褐斑一般和女性雌激素有關,斑片較大,大多出現在額頭和臉頰。
脂溢性角化即“老年斑”,主要發生於老年人,通常無自覺症狀,偶有癢感。
其中,最易與痣混淆的斑是脂溢性角化,皮膚鏡檢查可將二者區分開。