根據發表在《內科醫學年鑑》上的研究，預計到2020年，美國高收入人群的主要死因將從心臟病轉變為癌症。
研究者指出，美國正處於主要死因的流行病學轉變之中。
在2003年，79%的地區心臟病是主要死因，癌症是其他地區的主要死因。
到2015年，59%的地區仍然心臟病是主要死因，癌症是其餘地區的主要死因。
收入最高的地區表現出最突出的癌症轉移為死亡的主要原因。
從2003年到2015年，心臟病死亡率下降了28%，低收入地區和高收入地區分別下降22%和30%。
同期，癌症死亡率下降16%，低收入地區為11%，高收入地區為18%。
研究者指出，低收入地區的死亡率並沒有像高收入地區那樣下降明顯，較貧窮的地區的心臟病負擔仍然較高。
該數據顯示，在最低收入地區的所有種族/族群中，死亡的主要原因仍然是心臟病。
此外，數據還表明，癌症成為高收入地區的主要死亡原因。
研究者預測，美國在未來幾十年中將經歷慢性疾病相關死亡率的流行病學轉變（從心臟病到癌症）。
相關專家在同期社論中指出，該研究為探索人口動態與流行病學轉變的關係提供了另一種途徑。
社論寫道，人口老齡化和老年人中心血管和呼吸系統疾病的年齡特異性死亡率的大幅降低，尤其是那些社會經濟狀況較好的老年人，是導致主要死因從心臟病轉向癌症的重要因素。
研究人員調查了美國國家衛生統計中心死亡檔案中的32510810人的死亡記錄，統計了2003-2015年期間25歲及25歲以上的所有死因及心臟病和癌症死亡率。
研究者計算了按年齡和性別調整的死亡率和年平均變化百分比，並按區域平均家庭收入對數據進行分層。
最低收入五分位數的區域的平均收入為31959美元，而最高收入五分位數的縣的平均收入為63360美元。
來源：Hastings KG,et al. Socioeconomic Differences in the Epidemiologic Transition From Heart Disease to Cancer as the Leading Cause of Death in the United States, 2003 to 2015: An Observational Study. Ann Intern Med. 2018;doi:10.7326/M17-0796.