【強直性脊柱炎：症狀，診斷和治療】強直性脊柱炎(AS)是一種使脊柱關節(椎骨)發炎的關節炎，骶髂關節是最常受影響的部位。這是脊椎與骨盆相連的關節。這種情況會影響身體其他關節，包括肋骨、肩膀、膝蓋、臀部和腳。這種情況導致疼痛，僵硬，有時也會引起腸道、眼睛、肺和心臟的不適。許多人患有輕微的間歇性疼痛。有些人的疼痛是持續的，劇烈的。有些人還會喪失靈活性。
誰會有這樣的風險?
大多數是青少年或年輕人，30歲之前是強制性脊柱炎的高發階段。受影響的男性大約是女性的兩倍。大多數患者都有叫做hla - b27的基因。另一方面，攜帶這種基因的人並不總是這樣。包括ERAP1和IL23R在內的其他基因會導致遺傳風險。
早期症狀是什麼？
腰痛和僵硬是最常見的早期症狀，通常在幾周或幾個月後逐漸發展。大多數人都把疼痛描述為瀰漫性。疼痛和僵硬往往在晚上變得更糟。早期症狀還包括食慾不振、發燒和不適。輕運動能使疼痛有所緩解。不動則會使疼痛感更嚴重。最終疼痛會擴散到脊柱的長度和頸部，肩胛骨、肋骨、大腿、臀部。
對身體的影響？
強直性脊柱炎的影響超過脊柱，包括膝關節、肩膀和臀部的關節。因為可能導致骨骼退化，導致骨質疏鬆。疲勞是強直性脊柱炎的常見症狀。疼痛和不適會干擾睡眠，導致疲勞。炎症分子，或細胞因子會讓人感到疲倦。細胞因子也可能導致貧血。如果炎症影響胃腸道，則可能發生結腸炎，導致體重減輕。同時，也可能導致影響心臟、肺和眼睛的炎症。大約33%到40%的人患有眼部炎症，虹膜或前葡萄膜炎。很少會發生主動脈炎。
強直性脊柱炎預後
強直性脊柱炎的預後各不相同。有些人有輕微的疼痛，有些人則會經歷更嚴重的疼痛和其他影響。還有人會有其他健康問題，患有嚴重疾病的人可能會出現脊椎的融合和脊椎的僵硬，這可能會嚴重的限制功能。當椎骨完全融合時，被稱為竹棘。當椎骨融合後，他們就會被稱為一種甲骨。
你什麼時候應該去看醫生?
強直性脊柱炎的症狀往往在幾周或幾個月後緩慢發展。有時，因為出現得更快。早期診斷和治療有助於防止損傷和保存功能。如果你的臀部或背部疼痛超過幾個月，最好去看醫生做評估，關節炎症，骶髂炎，引起腰背部和上臀部疼痛。其他一些潛在的潛在徵兆，如背部疼痛，在早晨感覺更糟。休息時疼痛更嚴重，如果你覺得眼睛疼痛，並有模糊的感覺，或對光線的敏感，請去看眼科醫生。
強直性脊柱炎的治療
這是一種無法治癒的終身疾病。治療可減輕脊椎炎引起的嚴重併發症。早期診斷和治療為最有利的結果提供了最好的機會。強直性脊柱炎用多種藥物和生活方式改變。運動，良好的姿勢，充足的睡眠可以幫助你。許多人認為物理療法是有幫助的。輕柔的伸展，熱敷或者冷敷，溫暖的沐浴可以緩解疼痛。
藥物治療
非甾體抗炎藥通過阻斷前列腺素緩解腫脹、疼痛和僵硬。這類藥物包括萘普生、阿司匹林和布洛芬。皮質類固醇是減輕炎症的藥物，可以口服或注射。醫生可以將皮質類固醇直接注射到骶髂關節、膝關節或髖關節。抗病抗風溼藥物能阻斷炎症，改變免疫系統防止關節破壞，常用的藥物包括甲氨蝶呤和磺胺嗪。生物藥物是一種靶向藥物，可以抑制炎症，從而驅動疾病進程。依森西普、英夫利昔單抗、阿達利單抗等為治療的生物製劑，要麼注射，要麼注入。
飲食和運動
正確飲食和積極運動有助於緩解症狀。有些人認為避免澱粉類食物(土豆、麵包和米飯)是有益的。確保飲食中有足夠的蛋白質。多吃水果和蔬菜。練習舉重鍛鍊肌肉。強壯的肌肉可以支持關節，同感運動來增加靈活性，這些練習可以減少關節僵硬，伸展和伸展脊柱的運動可能有助於預防長期的殘疾。如果鍛鍊對你來說是痛苦的，那就試著在有溫水的游泳池裡鍛鍊。
良好的姿勢,
脊椎炎會影響你的姿勢。你可以通過保持良好的姿勢來幫助病情。站在鏡子前檢查自己的站姿，挺直身體，站直的時候，會感覺到肌肉的力量。保持良好的姿勢可以幫助預防一些潛在的併發症。(Lily 207316)
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