家裡有個自閉症孩子,那可塌了天了

一個多星期以前,發生了一件事情,特別讓人痛心。

在6歲的華華(化名)被幼兒園家長投訴“經常打同學”後,華華母親一遍遍道歉並表明“請手下留情,有些言論等同於拿刀砍在我們身上,為了生存我們真的好努力,一個自閉症家庭想要活下來並不容易”,希望換來原諒,但事與願違。華華被暫時停課,留在家休息。

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在離開幼兒園的第三天,華華母親用一瓶安眠藥和一盆燒紅的碳,結束了兒子、自己以及腹內胎兒的生命。

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關於自閉症,流行的觀點不少:

自閉症是因為家長教養不當,得不到尊重和自由的孩子就會患病。

自閉症是一種隨時會爆發的“精神病”,要提防患者傷害他人。

自閉症都是天才,只是性格不合群而已。

今天我們就好好來看看自閉症到底是什麼......

壹 有關定義

兒童自閉症(Childhood AutisticDisorder簡稱CAD),又稱兒童孤獨症,是一種由生物因素引起的兒童大腦廣泛性發育障礙疾病。兒童自閉症往往在3歲前起病,在4歲~5歲時最為明顯,男女發病比例約5:1,大約3/4的患兒合併有精神發育遲滯,半數左右的患兒可能合併癲癇發作。

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中國自閉症兒童超過200萬,已經成為兒童精神類致殘的重要疾病,並且近年來的調查顯示,兒童自閉症的發病率在持續升高,情況不容忽視。

貳 有關特徵

人際交往障礙

自閉症患兒難以與他人產生互動,在他人眼中是一個不和小朋友一起玩的“獨行俠”,在別人主動與他互動時無反應甚至排斥。

語言表達障礙

由於患兒不參與社交活動,所以在學習語言系統過程中存在缺失,難以獲得語言訓練,所以很多自閉症患兒不會表達或表達不清。

興趣狹窄行為刻板

自閉症患兒經常性重複單一動作難以改變,強迫改變其行為會刺激他焦慮、氣憤情緒,甚至產生攻擊行為。

家裡有個自閉症孩子,那可塌了天了

自閉症患兒一般在1歲左右即可發現,顯著特徵就是不與父母和他人產生目光交流,無微笑行為等,應注意的是,越早注意到孩子的異常對孩子的治療約有利,2-6歲是最後的干預時間,越往後越難治療。

叄 有關病理

目前學界對兒童自閉症的病理原因還尚未明確,一般認為兒童自閉症與以下幾種因素有關:

遺傳因素

遺傳被認為是兒童自閉症產生的一大因素,研究表明在自閉症患者家族中可找到有智力不足,語言發展遲滯和類似自閉症的,此外,自閉症男童中約有10%的染色體脆弱症。

病毒感染

母體懷孕期間可能因麻疹或流行感冒病毒感染使胎兒發育受損而導致自閉症。

新陳代疾病

苯酮尿症等先天新陳代謝障礙會造成腦細胞的功能失調和障礙,從而影響腦神經信息傳遞的功能造成自閉症。

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免疫系統異常

T淋巴細胞數量減少,輔助T細胞和B細胞數量減少,抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等與自閉症形成有關。

腦部損傷

懷孕期間因窘迫性流產等因素而造成大腦發育不全,生產過程中早產、難產而造成新生兒以及嬰兒感染腦炎、腦膜炎等疾病誘發自閉症。

環境因素

環境觸發孩子體格、思維和情感的失調,進而造成孩子大腦的“飢餓”,如家長的不良教育引發兒童自閉症以及患兒的攻擊、自傷等衝動行為。

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肆 有關治療

對兒童自閉症的成因研究也催生出對該疾病的治療,目前兒童自閉症還沒有特效藥,康復訓練可在一定程度上解決患兒的基本生存問題,提高其生活自理能力,然而要明確三個特徵:

不可治癒性

自閉症被稱為“精神癌症”,是世界醫療界的難題,迄今為止病因尚未探明,缺乏切實有效的治療方法。

可干預性

自閉症兒童與一般兒童類似,可塑性較強,儘早進行康復訓練和行為干預有助於改善患兒的病情。

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干預的長期性

由於缺乏特效干預法以及干預效果的不確定性,兒童自閉症的康復訓練和行為干預通常是長期甚至是終身性的。

心理學和醫學界一直在探索有效的治療方法,當前一般採用以下幾種方式。

應用行為分析訓練法

應用行為分析是指基於刺激-反應-強化為基本原理嘗試理解、解釋、描述和描述為基礎,運用行為改變的方法,對行為進行干預,使其具有一定的社會意義的過程。一般來說對自閉症兒童的行為療法,可以包括基於功能分析上的環境改造,效果調控以及技能訓練等。

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感覺統合訓練

是指個體進入大腦的各種感覺刺激(視覺、聽覺、觸覺等)在中樞神經系統中形成有效的組合的過程。也就是說,自閉症兒童通過不同的感覺通道,對接受到的感覺信息進行加工、聯繫和統一,使個體在外界環境的刺激中和諧有效地運作。根據報道和觀察,感覺統合對於減少自閉症兒童的多動行為,增加語言等有較好的療效。

藝術治療訓練

從廣義上講,當藝術活動用於心理建設的領域時,包括各種各樣的以開發創造性為目標的活動,如音樂、舞蹈等,以這些主題為內容的藝術活動除了有宣洩情緒、疏導壓力之外,還可以調節心情。既可以為患兒提供自我感受和自我表現的機會,還可以為他們提供一個相互支持、信任、依賴的良好環境,從而讓自閉症兒童能夠在音樂、舞蹈中表現最真實的自我。狹義的講就是繪畫治療,繪畫治療可以作為一種有效的輔助性干預方法,通過繪畫,讓自閉症兒童表達出潛意識中所要表達的內容,刺激自閉症患兒的感知覺,提高其感知能力。

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遊戲治療

遊戲治療是基於心因論的一種心理治療方式。由於自閉症兒童個體不能理解自己和他人的心理狀態,也無法預測和解釋他人的行為,難以理會複雜的社會交往規則,無法維持社會交往中的互惠行為,通過訓練自閉症兒童象徵性遊戲能力的方法來促進其各方面能力的發展,包括語言、社會交往等,在遊戲過程中使患兒發展理解他人期望、想法的能力。此外,遊戲也更容易被兒童接受,更易於與兒童進行交流。

中醫手段治療

實驗表明,小兒推拿療法與針刺療法結合應用有助於提高兒童自閉症的療效,小兒推拿療法對於治療兒童自閉症具有可信的臨床價值,且更易於患兒家長的接受。

需要注意的是,由於患者個體都具有自身病理特殊性,同一種方法可能在不同患兒身上表現出不一致的療效,所以治療兒童自閉症需要全方面、多角度的觀察、嘗試,打一場“持久戰”。家長也要相信科學,選擇正規機構,使用正確方法,切不可病急亂投醫,盲目選擇不科學、不可信的方法,以免對患兒造成二次傷害。

Ending......

也許他們很孤獨

也許他們不快樂

也許他們表達不出來

他們是來自星星的天使,一人一世界,獨自閃爍

我們能做到最好的也許只有陪伴......

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