用棉籤給1歲女兒掏耳，卻把她鼓膜穿破：這2種方法才能清理耳朵
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病因
鼓膜外傷常因直接或間接的外力作用所致，可分為器械傷、醫源性損傷、燒傷、壓力傷及其他。
1、器械傷：如用火柴梗、毛線針等挖耳刺傷鼓膜；
2、醫源性損傷：如取耵聹、外耳道異物等；
3、壓力傷：如掌擊耳部、爆破、放鞭炮、高臺跳水及潛水等；
4、其它：顳骨縱行骨折等直接引起。
臨床症狀
檢查可見鼓膜多呈現裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時可見血跡或血痂。若出血量較多或有水樣流出，提示顳骨骨折或顱底骨折導致腦脊液耳漏。
聽力學表現
鼓膜破裂後，可突感耳痛、聽力減退、耳鳴、外耳道少量出血和耳內悶塞感。
壓力傷除引起鼓膜破裂外，還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損，出現眩暈、噁心或混合性聾。
治療
1）清除外耳道內殘存的異物、泥土、血凝塊等，用酒精消毒外耳道及耳廓，用消毒棉球堵塞外耳道口。
2）禁用外耳道沖洗或滴藥，穿孔癒合前，禁游泳或任何水液入耳。
3）避免感冒，切勿用力擤鼻，以防來自鼻咽的感染。如無感染徵象，不必應用抗生素。
如無繼發感染，絕大多數的外傷性穿孔可於3~4周內自行癒合。較大而經久不愈的穿孔可行鼓膜修補術。如繼發感染，應按化膿性中耳炎處理。
預防
加強衛生宣教，禁用火柴梗、髮卡等銳物挖耳。取外耳道異物或耵聹時要細心、適度，避免傷及鼓膜。及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防護耳塞效果更佳。
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