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督脈是奇經八脈之一。該經脈發生病變，主要表現為脊柱強直、角弓反張、頭重痛、項強、眩暈、癲癇、癃閉、遺溺、痔疾、婦女不孕等。

循行與分支

督脈起於小腹內胞宮，下出會陰部，向後行於腰背正中至尾骶部的長強穴，沿脊柱上行，經項後部至風府穴，進入腦內，沿頭部正中線，上行至巔頂百會穴，經前額下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，過人中，至上齒正中的齦交穴。　

督脈出《素問·骨空論》。其循行路線，起始於小腹內，從會陰部向後，行於脊里正中，上至風府，入於腦，上頭頂，下額，沿前額正中，到鼻柱下方及上齒。前後與任脈、衝脈相通，與足太陽膀胱經、足少陰腎經相合，聯繫心、腎、腦。

督脈第一支，與衝、任二脈同起於胞中，出於會陰部，在尾骨端與足少陰腎經、足太陽膀胱經的脈氣會合，貫脊，屬腎。

第二支，從小腹直上貫臍，向上貫心，至咽喉與衝、任二脈相會合，到下頜部，環繞口脣，至兩目下中央。

第三支，與足太陽膀胱經同起子眼內角，上行至前額，於巔頂交會，人絡於腦，再別出下項，沿肩胛骨內，脊柱兩旁，到達腰中，進入脊柱兩側的肌肉，與腎臟相聯絡。　　

督脈生理功能

督脈的“督”字，有總督、督促的含義。督脈循身之背，陽，說明督脈對全身陽經脈氣有統率、督促的作用。故有“總督諸陽”和“陽脈之海”的說法。因為督脈循行於背部正中線，它的脈氣多與手足經相交會，大椎是其集中點。另外，帶脈出於第二腰椎，陽會維交會於風府、啞門。所以督脈的脈氣與各陽經都有聯繫。又因督脈循行於脊裡，入絡於腦，與腦和脊髓有密切的聯繫。《本草綱目》稱：“腦為元神之府”，經脈的神氣活動與腦有密切關係。體腔內的臟腑通過足太陽膀背部的俞穴受督脈經氣的支配，因此，臟腑的功能活動均與督脈有關。所以金代醫家張潔古認為：督脈“為陽脈之都綱”即是此意。

病候

督脈循身之背，入絡於腦，如果督脈脈氣失調，就會出現“實則脊強，虛則頭重”的病證，這都是督脈經絡之氣受阻，清陽之氣不能上升之故。由於督總統一身之陽氣，絡一身之陰氣，不僅發生腰脊強痛，而且也能“大人癲疾、小兒驚癇”。同時，督脈的別絡由小腹上行，如脈氣失調，亦發生從少腹氣上衝心的衝疝，以及癃閉、痔疾、遺尿、婦女子不育等證。據《鍼灸大全》載八脈八穴，後溪通於督脈，其主治證有手足拘攣、震顫、抽搐、中風不語，癇疾、癲狂、頭部疼痛，目赤腫痛流淚，腿膝腰背疼痛，頸項強直、傷寒、咽喉牙齒腫痛，手足麻木，破傷風，盜汗等。 其脈起於腎下胞中，至於少腹，乃下行於腰橫骨圍之中央，系溺孔之端。男子循莖下至篡，女子絡陰器，合篡間，具繞篡後屏翳，別繞臀，至少陰與太陽中絡者合少陰上股內廉，由會陽貫脊，會於長強穴。在骶骨端與少陰會，並脊裡上行，歷腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎，與手足三陽會合，上啞門、會陽維、入系舌本上至風府，會足太陽陽維，同入腦中，循腦戶、強間、後頂，上巔，歷百會、前頂、囟會、上星、至神庭，為足太陽督脈之會，循額中至鼻柱，經素髎、水溝，會手足陽明至兌端，入齦交，與任脈足陽明交會而終。

督脈穴歌

督脈行脈之中行，二十八穴始長強，

腰俞陽關入命門，懸樞脊中中樞長，

筋縮至陽歸靈臺，神道身柱陶道開，

大椎啞門連風府，腦戶強間後頂排，

百會前頂通囟會，上星神庭素髎對，

水溝兌端在脣上，齦交上齒縫之內。