傷寒論臨床使用之~梔子乾薑湯方第五十

中醫 梔子花 傷寒 藥品 馬氏中醫 馬氏中醫 2017-09-21

梔子乾薑湯方第五十

【方義】

此為清胸膈之熱兼溫腸胃之寒,寒熱並用之方。亦為梔子豉湯加減方之一。

【主治】

傷寒誤下後,身熱心煩,大便溏瀉。但必須具有喜冷食而不敢食之寒熱矛盾現象。按:此證往往服涼性藥後,心煩即見輕便,但便溏卻見增重;若服熱性藥則便溏雖輕,然心煩即見加重。故必須寒熱藥並用方能取效。

【藥品】

梔子一至三錢 乾薑一至三錢

【煎服法】

用水二茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。

【用藥大意】

梔子苦寒以清胸膈之熱,乾薑辛溫以溫腸胃之寒。 按:此證下後利猶未止,須用乾薑;身熱不去,須用梔子。

【禁忌證】

凡無上熱下寒錯雜現象者,即不可用。

【類似方劑參考】

(1)梔子豉湯:此是單純清熱之方。

(2)理中湯:此是單純治腸胃虛寒之方。

(3)連理湯:此湯雖然也是治寒熱錯雜病證之方,但補性較勝。

(4)豬膚湯:此亦為治心煩兼下利之方,但重點在滋潤方面。

(5)豬苓湯:此亦為治心煩兼下利之方,但重點在利水方面。

【歷代用藥經驗摘要】

傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,本湯主之。(仲景)

按:此證下後利猶未止,所以須用乾薑;身熱不去也須要用梔子。

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