平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。平樂郭氏正骨，於2008年，憑藉治療腰椎間盤突出的高超技法，獲得國家級非物質文化遺產。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

每日腰椎間盤突出症知識問答

腰椎間盤突出症患者，如何正確護腰？

九月中旬，各地氣溫下降明顯，許多腰椎間盤突出症的朋友，經常會問關於“護腰”的問題。護腰，並不是常規的醫學治療手段，而是屬於日常保健。所以，大家在和大家溝通的過程中，發現很多朋友們護腰的方法和思路上，有需要糾正的地方。腰椎間盤突出患者在生活中都會用到護腰，因為護腰能夠降低脊椎受到的壓力和衝擊，用以幫助支撐腹肌和背肌，保護腰部。護腰雖然使用簡單，但是在使用過程中也有一些常見的誤區，這裡就為大家介紹一下。

錯誤一:穿著護腰睡覺

睡覺時穿著護腰，常常會使呼吸不順暢，肌肉也覺得痠痛，而且在翻身的時候，被忽悠固定著的腰部會很難扭轉，這樣反而會造成腰部的疼痛。

錯誤二:覺得護腰可以保護腰部，就長期穿著

護腰雖然能抑制疼痛，但它只是輔助肌肉的一個工具，如果過度依賴長期使用反而會減少腰部肌肉的運動，使腰部肌力日漸衰退。

錯誤三:很多人在使用護腰時認為綁緊的效果會更好

使用護腰是為了矯正脊椎曲線，降低腰部所受到的壓力和衝擊，但如果護腰綁得太緊的話，就會使脊椎本身變形，對血壓和內臟造成不良影響。

如何正確的使用護腰？

要在保持輕輕吸氣的狀態時把護腰綁在腹部上，鬆緊程度要維持在不影響正常呼吸的力道。另外護腰也不能時刻都穿著，再感覺腰部有一點痠痛、腰痛恢復期運動以及搬重物的時候穿著，能有效保護腰部不受傷害。

腰椎間盤突出患者，日常睡姿

中西結合，分析腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症：指各種原因造成纖維環破裂，髓核突出，壓迫或刺激神經根或硬膜囊而產生的以腰痛及下肢放射痛為主要表現的病證。多發生於L4-L5,L5-S1

中醫範疇：腰痛、痺症 臨床表現：

多先有腰痠後下肢反射痛，或同時出現。後期多有下肢反射痛，重於腰痛。

首先有個很重要的神經定位，下肢麻木神經定位：

L5-S1突出，壓迫S1根，小腿後外側，足背外側3個趾頭皮膚感覺異常

L4-L5突出，壓迫L5根，小腿前外側、足背前內側和足底皮膚感覺異常

L3-L4突出，壓迫L4根，小腿前內側皮膚感覺異常。

下面這個是坐骨神經痛規律：

L5-S1椎間盤突出多壓迫S1神經根，放射到股前側、膕窩、小腿外側至足背及小趾

L4-L5椎間盤突出多壓迫L5神經根，放射到臀部、股後側、小腿外側至外踝

L3-L4椎間盤突出多壓迫L4神經根，放射到股前，下行至小腿內前方至足背內側

腰腿痛可因咳嗽、打噴嚏、伸懶腰、用力排便、行走或站立過久家中，臥床、屈髖屈膝可減輕。

體徵：

1.腰椎生理前凸變淺或消失，代償性脊柱側彎

2.直腿抬高試驗(+)(這個試驗之前一直覺得是個標誌，後來上了臨床發現，很多的老人家是引不出直腿抬高試驗陽性的結果的，有些時候雙下肢都有抬高超過60度時出現了疼痛，這個時候也不存在臨床意義)

3.突觸間隙棘上韌帶、棘間韌帶及棘突旁常有壓痛，並有反射性神經痛

4.感覺異常(如皮膚的麻木，具體節段粗略判斷按上面的神經定位)

5.肌力減弱、肌肉萎縮(L4-股四頭肌肌力下降及萎縮;L5-伸長肌肌力下降，趾背伸困難;S1-踝跖屈功能下降)

6.腱反射消失或減弱：L4-膝腱反射減弱或消失、S1-跟腱反射減弱或消失

中醫治療：非手術治療為首選，臥床休息，骨盆牽引，推拿，鍼灸，黑膏藥外敷以及功能鍛鍊

常用西藥：

1.非甾體類抗炎藥：尼美舒利等

2.中樞性肌鬆藥：乙哌立鬆、苯丙氨酯等

3.營養神經類藥物：VitB12、VitB1、甲鈷胺

腰椎間盤突出症病變趨勢圖

秋季，腰椎間盤突出患者為什麼更要加強、重視腰部康復鍛鍊

天氣轉涼，人體容易受到寒氣侵襲，會造成腰椎突出發病部位疼痛，痠痛不適，肌肉僵硬板滯，或有重壓感。晨起或天氣變化及受涼後症狀加重，活動後則疼痛減輕，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。

由於在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性，或者由於患者受到反覆的勞損、風寒等不良刺激，可以反覆出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、痠軟無力等症狀。所以，對於腰椎間盤突出的人來說，在秋季進行鍼對性的運動療法，讓腰腹部的肌肉力量得到恢復，維持住腰椎關節的穩定，可以極大程度上的減輕腰椎間盤突出帶來的疼痛和活動受限等一系列問題，甚至使得略突出的椎間盤迴納。

通過康復鍛鍊，可以緩解甚至根治疼痛。很多廢用的肌肉被激活了以後，會解除一些腰椎周圍小肌肉的攣縮狀態，從而減輕因為肌肉痙攣引起的一些疼痛。另外，被激活的肌肉會形成比較良好的肌肉張力平衡，從而將略偏移的關節位置調整到比較良好的狀態，關節對位的恢復也有助於降低疼痛。增強臀部肌肉力量，改善胸椎和骨盆的活動度，從而加強腰椎臨近關節的保護能力，減輕腰椎的負擔，最大限度地改善腰椎的正常功能。平樂郭氏正骨：lyajsw01

腰椎間盤突出，康復功能鍛鍊(簡單易學)

1、仰臥腹部屈曲運動

仰臥腹部屈曲運動

仰臥在墊子上，雙腿雙腳合攏;

屈膝，雙手抱膝，頭部儘量向膝蓋靠攏;

放鬆，返回原位;

重複10次。

注意：如果疼痛度較高，可以避免抬起頭部，並在動作之間稍作休息。

2、眼鏡蛇式伸展運動

眼鏡蛇式伸展運動

呼氣，同時收腹，用手支撐身體從頭部開始到臀部慢慢將身體抬離地面;

吸氣，保持支撐10秒;

呼氣，同時收腹，從臀部到頭部慢慢逐節將身體放下歸還原位;

重複10次，每次保持10秒。

注意：

不要過度拉伸後背;

想象從前額部分開始，到肩膀，到肋骨，到腰部最後到臀部慢慢將身體剝離地面;

做此運動時，僅在呼氣時收腹;

如果疼痛度較高，可減小抬起幅度，並在動作之間進行休息。

3、脊椎轉體運動

脊椎轉體運動

雙臂疊放與肩同高，兩眼平視前方;

向左旋轉上半身，直至有拉伸感，返回起始位置;

向右旋轉上半身，直至有拉伸感，返回起始位置;

重複10次。

注意：

旋轉時頭部和上半身轉動的保持幅度一致;

如需加大難度，則可坐在健身球上;

如果疼痛度較高，可減小轉動幅度，並在動作之間進行休息。

中醫保守治療基礎：黑膏藥外敷

9月正好是一年中夏秋換季的關鍵月份，天氣變化也多端，一會下雨，一會可能豔陽高照，90%的腰椎間盤突出患者對氣候變化敏感，尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時，便會出現疼痛加重的症狀，所以防治腰椎突出在秋季復發尤為重要！

腰椎間盤突出患者，“受涼”會影響腰部血液的循環，容易引起血管的痙攣，直接導致病情的加重。寒冷或潮溼可引起小血管收縮、肌肉痙攣，對於老腰突來說，一到秋涼時節，就會發生腰部疼痛、四肢麻木等病症，甚至會導致腰椎間盤突出症加重。

人的腰背肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加，關節的活動幅度減小，韌帶的伸展度降低，神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。

所以，秋季是防治腰椎間盤突出的關鍵時期！

時值初秋，依然是人體血流流動快的時期，也是治療腰椎病的最佳時期，此時藥物比較容易到達病灶，加快藥物吸收，另一方面這個季節溫度比較高，血液循環加速，身體的代謝功能增強，細胞新生功能加強。骨細胞數量的增加，血液加速流動又帶來充足的營養、帶走大量的體內垃圾，這為腰椎康復，創造了一個優越的氛圍。

黑膏藥是平樂正骨臨床使治療腰椎間盤突出的常用貼劑。貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒溼，消腫痛止痛長期治療之效果。平樂郭氏正骨：lyajsw01

平樂郭氏正骨黑膏藥

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字。平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，九月是治療腰椎問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了“四自療法”，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛鍊方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。