中藥熬製技能 每個癌症家屬都應該掌握!

中藥熬製技能 每個癌症家屬都應該掌握!

中藥治療腫瘤,能減少放化療的毒副作用。提高患者免疫力。現在很多醫院都提供中藥代煎的服務,但是還是有很多病人把中草藥帶回家自己煎藥。可是抗腫瘤中藥到底需要煎多長時間,很多患者還是不清楚。

“幾乎所有中藥包裝袋上介紹的煎熬方法都是一樣的。包裝袋上都寫著,熬前先用水泡,頭煎20~25分鐘,二煎15 ~20分鐘。但治療腫瘤的中藥可要熬久一點,煮開後還要用小火煎煮60分鐘左右,這樣才能保證藥物的有效成份充分析出,提高藥物療效。包裝袋上寫的熬藥方法大體是沒錯的,但有一些特別的藥,例如治療腫瘤的藥物就需要特別對待。

那麼如何正確煎(熬)制中藥呢?我們注意以下幾個問題就可以了。

一、煎藥工具:

煎煮中藥可用不鏽鋼鍋、搪瓷鍋、砂鍋等,如條件不允許,家裡煲湯用的電飯煲、電磁爐鍋等也可。

二、煎藥用水:

煎藥用水以潔淨為原則,自來水就可以了,不必用純淨水、蒸餾水等。冬天可用溫開水泡藥。江蘇省中醫院男科曾慶琪 ---要是有不好治的病這個醫院和醫生還不錯

三、中藥浸泡:

藥物一般不要清洗。如以種子、果實為的主的藥物可浸泡一小時,一般草藥浸泡40分鐘,冬天需浸泡1小時。

“先煎”的藥一般先煮30到60分鐘。如附子、川烏、草烏等有毒藥物,應先煎1小時。如用量大,超過30克以上,需先煎2小時。

(1)如先煎藥物僅有附子、川烏、草烏的一種,可多劑先煎,以後再將藥汁與藥渣等分分次與各劑藥物配合再煎,以節省時間。

(2)如有附子、川烏、草烏、磁石、龍骨、牡蠣等有多種先煎藥物,應先等分,並用紗布包好,多劑先煎,以後再將藥汁等分與每包紗布內藥物配合各劑藥物煎煮,以節省時間。

一般頭煎藥加水量超過藥物5釐米;二煎加水液麵淹沒藥物高出2釐米即可。

四、煎藥火候:

煎藥火候分“武火”、“文火”。武火指大火,火勢急,火力猛,溫度上升快,水分蒸發多的一種煎法。文火指小火,火勢緩,火力弱,溫度變化不大,水分蒸發慢的一種煎法。一般煎藥先用大火煎沸,後改用小火再煎25分鐘即可。但有些方劑如解表劑、清熱劑、芳香藥為主的方劑只用大火,不宜小火久煎。而厚味滋補類方藥宜小火久煎,以使藥味盡出。此外附子、狼毒、烏頭等有毒藥宜小火久煎,以減低其毒性。

五、煎藥方法:

一般煎煮方法,加蓋放火上加熱煎煮。先用大火煎煮,再用小火煎煮。在煎煮過程中,要注意適度攪拌,以免糊鍋,同時也能提高藥物有效成分的煎出率。但不宜過於頻繁打開鍋蓋子,以儘量減少揮發性成分的喪失。大火煮開後,小火煎煮25分鐘後,濾取第一次藥液(如有後下藥物:肉桂、砂仁等,應小火煎20分鐘時加入,再煮5分鐘即可);然後加溫水適量,不再浸泡,依上法煎煮,取第二次藥液。將兩次藥液混勻,依醫囑服用。

六:煎藥時間:

注意煎煮的時間都是從藥液煮沸後開始計算。解表類藥:頭煎需15分鐘,二煎需15分鐘左右。一般類藥:頭煎需25分鐘,二煎需25分鐘。滋補類藥:頭煎需40分鐘,二煎需30分鐘。

七、煎藥次數:

一般煎煮兩次。 一次久煎不能代替兩次分煎。湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數以兩次為宜。可把兩次煎的藥混合到一起分2-3次飯

後半小時服用(如有阿膠、鹿角膠等烊化的藥物,用布包好打碎後,再將一天烊化藥物的量導入頭煎二煎混合液中,加熱攪拌化開)。藥物較多,可煮3次,第3次的藥汁,可作為下一副藥物泡藥的藥水,以不浪費。

八、煎煮藥量:

兒童每劑100-150毫升。成人每劑400-600毫升。如果煎出的藥液太多,小孩難以吃下,可以再把煎好的藥液用文火煎熬(濃縮),要邊熬邊攪動,濃縮至小兒能吃下去的量,一副中藥可以濃縮至50-100毫升,再分次服用就可以了。

九、特殊藥物:

另外,還有一些藥物需要特殊方法來煎煮,這些藥物,藥房的人員會單獨包裝。

(1)“先煎藥”:煮沸30分鐘,再加入其它藥同煎。

(2)“後下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。

(3)“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。

(4)“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。

十、服藥方法:

一般一劑藥煎煮兩次後合併藥液,分2-3次服用。治療感冒,發熱,腸炎,腹瀉的藥,也可採用頻服的方法,即每4小時服一次,每次服用40-80毫升,病癒即止,再改為每日服2-3次。

十一、服藥時間:

一般中藥在飯後服為宜,對胃腸有刺激的飯後服,解表藥趁熱服,安神藥睡前服,驅蟲、攻下藥空腹服,補益藥飯前服,或遵醫囑。

如無特殊說明,均宜飯後服用的中藥。(宜飯前服用的中藥:制酸止痛治療胃病藥物,宜飯前服,增強對胃粘膜的保護作用;驅蟲藥,宜空腹服用,以利於驅蟲。)

宜睡前服用的中藥:①安神藥應在睡前1小時左右服用,有利患者入睡;②潤腸通便藥,應睡前服用,有利於消除胃腸積滯。

十二、服藥食忌:

中醫上服藥食忌講究更多,主要有如下幾點。

(1)服用人蔘、黨蔘期間,不宜食蘿蔔、綠豆。

(2)服中藥時不要喝濃茶,若有飲茶習慣,可在服藥1小時後,飲淡茶。

(3)服中藥時不能吃辣椒,特別是熱性病症。

(4)服中藥煎劑及丸藥時,忌生、冷、油膩食物。

(5)消化不良者,忌食油炸粘膩不易消化之物。

(6)瘡瘍膿腫等病忌食魚、蝦、蟹等腥羶食物及刺激性食物。

(7)哮喘、鼻炎等過敏性疾病,應忌食含有異性蛋白的“發物”,如魚蝦,海味腥羶之物。

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