惡性腫瘤術後有人不復發,有人短時間內復發,還有人雖復發但間隔時間很長,這是為什麼呢?實際上能行根治性切除的情況大多還不算很晚,晚期癌症不是手術的主戰場。
病情是復發不復發最大的客觀因素。病種、分期、組織分級、基因分型、體力狀況、臟器功能等等因素都體現著病情的嚴重程度。病情越晚、腫瘤惡性度越大術後復發的可能性越大、時間越短。
治療方案一部分決定於醫生,一部分決定於患者、或家人。大多數晚期腫瘤是不能開刀手術的,手術只能切除原發病灶、或者原發病灶也“切不乾淨”,何況其他部位還有較大的“腫瘤集團”。再比如先手術還是先做新輔助治療,有些情況對生存時間(復發)影響不大,還有些是有影響的,這些決定可能主要是醫生。
病人、或家人某些決定也可能影響著治療效果,也許有人出於經濟原因的考慮,但實際工作中發現不少病人是因為不懂、不瞭解癌症治療,對輔助放化療極度排斥,單以中藥鞏固治療、或者“中藥化療”,中藥不是不能用於癌症術後治療,而是配合治療,術後不治療大多短期內病情也平穩,不能以為喝中藥“控制住了”。不規範的術後輔助治療也是復發的原因之一。
還有病人恢復期間生活方式、飲食習慣、心裡狀態與復發也可能有關。比如術後臥床靜養、鬱鬱寡歡等等情況就不行了,越怕它、它越纏你!
我是@劉永毅醫生,感謝您的閱讀!
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