經常頭痛是做磁共振好,還是做腦CT好,醫生告訴你正確的選擇

經常頭疼我覺得首先應該去內科找醫生診治,再決定是否需要做腦CT或者核磁共振。因為頭疼的原因實在太多太多,比如年紀大的人,腦動脈硬化、血壓過高、腦出血、腦梗塞、腦外傷、頸動脈斑塊狹窄會出現頭疼,年齡輕的人頸椎病、顱內腫瘤、睡眠不足、焦慮抑鬱、發燒、鼻竇炎、顱內感染、耳鼻咽喉部或者口腔內炎症都會出現頭疼。這些都屬於繼發性頭疼,也就是說繼發於其他疾病引起的頭疼。而原發性頭痛更常見,包括偏頭痛、叢集性頭痛和血管緊張性頭痛等。

經常頭痛是做磁共振好,還是做腦CT好,醫生告訴你正確的選擇

無論是CT還是磁共振,在診斷顱內是否存在外傷、腫瘤、腦出血、腦梗塞等具有非常大的價值,而對於其他原因引起的頭疼則起不到任何診斷作用。如果老年人既往有高血壓,糖尿病等基礎病,近期出現頭疼則需要檢測一下血壓,並做頭顱CT排除一下腦血管意外,尤其是腦出血、蛛網膜下腔出血可能。如果沒有出血存在,則可以再預約核磁共振,明確是否有急性梗塞。因為急性梗塞在CT中48小時內可能無法顯示其低密度區。在判斷急性腦梗塞,磁共振明顯優於CT。有時候無法判斷是否有急性梗塞時,也可以做急診CTA明確,有利於在黃金時間內儘早溶栓治療。在判斷顱內腫瘤方面,由於磁共振對軟組織分辨率更高,磁共振檢查不但可以確診顱內腫瘤疾病,還可判斷腫瘤分型及分級,在這一點上明顯優於CT。

經常頭痛是做磁共振好,還是做腦CT好,醫生告訴你正確的選擇

CT檢查速度快,有一定輻射,可以急診隨時做,磁共振沒有輻射,但檢查慢,一個病人需要15-20分鐘,通常需要提前預約才能做。二者各有優缺點,在疾病診斷上也各有優勢。但如果是經常性頭疼,很可能腦CT和磁共振都不會發現任何問題,這時候需要到口腔科、耳鼻喉科看看有沒有相應部位的炎症,骨科看看有沒有頸椎病存在。如果這些問題都不存在,那很可能是原發性頭痛。原發性頭痛是一個良性病程,經常發作,做相應檢查,比如CT和磁共振沒有明顯異常。原發性頭痛通常是由於遺傳因素、情緒緊張、焦慮、內分泌失調、疲勞、睡眠不足、不良飲食等各種因素所致,一般不會對身體造成嚴重傷害,但會反覆發作,對日常生活和工作有一定的不良影響。

經常頭痛是做磁共振好,還是做腦CT好,醫生告訴你正確的選擇

從以上可以看出,頭顱CT也好,磁共振也好,只能看出一些顱內器質性疾病,這類檢查並不是萬能的,並不是說只要是頭疼做了這些檢查就能知道原因了。頭疼的原因很多,經常性的頭疼以原發性頭痛居多,需要到神經內科就診進行藥物治療。

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