'腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長'

腫瘤 肺癌 手術兩百年 藥品 美中嘉和 2019-08-14
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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位無進展生存期數據

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位無進展生存期數據

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位總生存期數據

更多研究數據:

從使用帕博利珠單抗治療開始計算,患者的中位無進展生存期為18.7個月;

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位無進展生存期數據

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位總生存期數據

更多研究數據:

從使用帕博利珠單抗治療開始計算,患者的中位無進展生存期為18.7個月;

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

1年總生存率達到90.9%;

2年總生存率達到77.5%。

而且,研究結果指出,局部消融治+Pembrolizumab治療是安全的,也沒降低患者的生活質量

不過研究人員也表示,對於總生存期數據還需要進一步的分析。

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位無進展生存期數據

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位總生存期數據

更多研究數據:

從使用帕博利珠單抗治療開始計算,患者的中位無進展生存期為18.7個月;

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

1年總生存率達到90.9%;

2年總生存率達到77.5%。

而且,研究結果指出,局部消融治+Pembrolizumab治療是安全的,也沒降低患者的生活質量

不過研究人員也表示,對於總生存期數據還需要進一步的分析。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

腫瘤轉移,真的不等於沒有機會

事實上,寡轉移患者應該對自己有信心。

非小細胞肺癌

研究指出,EGFR突變寡轉移性非小細胞肺癌患者,在一線EGFR-TKIs治療期間,不論是對所有轉移部位的鞏固性局部消融治療(全LAT組),還是對原發腫瘤或部分轉移部位的鞏固性局部消融治療(部分LAT組),都可以顯著改善患者的疾病無進展生存期和總生存期。

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轉移,對於腫瘤患者來說可不是個好消息。

早期腫瘤能夠以追求治癒為目標,但當腫瘤發生轉移,治療難度增大,治療方式受限,追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入,對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破,而寡轉移患者就是其中的受益者

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍

近日,發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出:對於寡轉移的非小細胞肺癌患者,在局部消融治療(包括手術、放化療等治療)的基礎上,使用免疫治療藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,俗稱“K藥”),患者的中位無進展生存期延長了近3倍,中位總生存期達到3年半

關於寡轉移

寡轉移,顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移,通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態,是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。

該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者,他們的轉移灶不超過4個,並且所有的病灶都完成了局部消融治療。

其中有45名患者,在局部消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療,每3周給藥一次(200mg),共給藥8次。8次後,如果患者沒有出現疾病進展的徵象,則再繼續給藥8次。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

患者接受治療情況

中位隨訪25個月後,發現局部消融+帕博利珠單抗治療讓患者的中位無進展生存期達到19.1個月,而以往只接受局部消融治療的患者只有6.6個月,足足延長了近3倍(95%CI,9.4-28.7個月;P=0.005)。而且,從患者接受局部消融治療開始計算,患者的中位總生存期達到近3.5年(41.6個月,95% CI,27.0-56.2個月)。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位無進展生存期數據

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

中位總生存期數據

更多研究數據:

從使用帕博利珠單抗治療開始計算,患者的中位無進展生存期為18.7個月;

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

1年總生存率達到90.9%;

2年總生存率達到77.5%。

而且,研究結果指出,局部消融治+Pembrolizumab治療是安全的,也沒降低患者的生活質量

不過研究人員也表示,對於總生存期數據還需要進一步的分析。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

腫瘤轉移,真的不等於沒有機會

事實上,寡轉移患者應該對自己有信心。

非小細胞肺癌

研究指出,EGFR突變寡轉移性非小細胞肺癌患者,在一線EGFR-TKIs治療期間,不論是對所有轉移部位的鞏固性局部消融治療(全LAT組),還是對原發腫瘤或部分轉移部位的鞏固性局部消融治療(部分LAT組),都可以顯著改善患者的疾病無進展生存期和總生存期。

腫瘤轉移別放棄,這類患者生存期又一次被延長

前列腺癌

與接受標準治療(觀察或者化療)的患者相比,接受消融治療(放療)和/或手術治療的寡轉移性前列腺癌患者的無進展生存期較優(STOMP以及ORIOLE臨床試驗)。

結直腸癌

一項臨床試驗對於114名轉移灶數量有限的結直腸癌肝轉移患者肝切除術後,進行中位49個月的隨訪,32%的患者沒有轉移復發,10年總生存率為77%。而存在明顯復發轉移患者的10年總生存率僅為13%(P<0.0001)。

感謝臨床研究的科學家們以及參加臨床試驗的患者們,同時,期待更多的研究成果能夠轉化到臨床實踐中,為患者帶來更好的療效。

參考文獻

[1]Bauml JM1, Mick R1, Ciunci C,et al. Pembrolizumab After Completion of Locally Ablative Therapy for Oligometastatic Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 2 Trial[J]. JAMA Oncology.2019.doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1449.

[2] Xu Q, Zhou F, Liu H, et al. Consolidative local ablative therapy improves the survival of patients with synchronous oligometastatic NSCLC harboring EGFR activating mutation treated with first-line EGFR-TKIs[J]. Journal of Thoracic Oncology, 2018.

[3] https://www.medscape.com/viewarticle/898365#vp_2

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