揭祕海南“空中120” 急救打“飛的”很快，有點小貴，能救命！

直升機內部構造

-商報全媒體/椰網/海拔手機端記者 蔡磊 文/圖

4月3日，一架醫療直升機救僅用50分鐘就完成了一場將病患從東方市人民醫院“轉移”到海南醫學院第二附屬醫院的任務。這是我首例通過醫療直升機救援實現院間急救的案例。目前，各地院前急救和患者院間轉運均依靠救護車，但是受到交通流量和車速的影響，達到現場和轉移到醫院的時間較長，而隨著醫療直升機進行救援的投入使用，在路上的時間被大大縮短，為急救贏得寶貴時間。

首例通過直升機實現院間急救案例

救援案例

4月3日上午，62歲林春傑因突發心肌梗塞被送入東方市人民醫院搶救。由於當地醫院不具備治療條件，經緊急申請，上海金匯通用航空股份有限公司的一架醫療救援直升機從海口飛往東方市，接上林春傑後，僅用50分鐘，就將他送到了海南省醫學院第二附屬(原海南省農墾醫院)。這是我省首例通過醫療直升機救援實現院間急救的案例。

單程耗時僅10餘分鐘

5月2日下午，三亞市南山景區附近發生一起交通事故，一名傷者傷勢較重。考慮到南山景區離醫院路途較遠，三亞市人民醫院及時啟用了空中120通道，上海金匯通用航空股份有限公司的一架醫療救援直升機飛往景區進行救援，單程耗時僅10餘分鐘。

患者院間轉院依賴救護車

這說法並不誇張時間就是生命

出院回家的幾天裡，林春傑腦子裡不由自主地想起一個月前他突發心肌梗塞的畫面，用他的話來說，就是在“鬼門關走了一回”。但他也覺得自己是幸運的，因為當天通過醫療直升機轉院，從東方市人民醫院出發到海南省醫學院第二附屬，僅耗時50分鐘，這場與“時間的賽跑”，最後取得了勝利。林春傑順利的進行了手術，術後不久就康復了，半個多月後，他又回到了日常的生活中。

當前我省醫療資源，尤其是優質醫療資源多分佈不均，往往集中於大城市、大醫院，一些突發疾病在市縣醫院無法及時開展有效救治的，通常都會選擇送往海口的各大三甲醫院。

以往，患者院間轉院均依賴救護車，但這一方式往往受到交通流量、車速等方面的限制，轉院途中需要消耗較長的時間。對於危急重患者來說，時間關乎到生命安危。

每晚10分鐘患者增加1%的危險

作為一名救護車駕駛員，阿凱深知時間對於需要進行急救的患者的重要性，他把自己稱為“與時間賽跑的車手”，不過他面對的不是賽道，而是擁擠的城市道路。

“最怕堵車。”即使阿凱熟知海口的道路情況，在出行高峰會繞開擁擠的道路，但一旦遇到堵車，阿凱也一點辦法都沒有，“剛入行那一年，一個騎電動車被撞的人就在送往醫院的路上沒有了生命體徵，這樣的事情確實會讓人很心疼。”

“以心肌梗塞為例，發病後患者需要在短時間內得到救治，每晚10分鐘，就會增加1%的危險”，海南省醫學院第二附屬醫院心血管內科副主任醫師陳磊表示。事實上，無論是心腦血管疾病還是嚴重的外傷亦或者是其他的危、急、重的情況，都需要在短時間內進行急救，“時間就是生命”並不是誇張的說法。

空中ICU

這架橙色塗裝的醫療直升機長13米，寬2.6米，高3.6米，在出廠前，約4平方米的機艙內部加裝了醫療救援所需要的呼吸機、除顫儀、吸引器、擔架、自動注射泵等設備。

因為飛機上所配備的這些設備與ICU病房內的設備相當，所以也被稱作“空中ICU”。在轉運患者的過程中，醫護人員通過設備可以實時監測到患者的生命體徵、呼吸、血壓等，在直升機上就可以對患者實施基礎的搶救。在執行醫療救援任務時，直升機內可以容納5名人員，其中包括2名飛行員、2名醫護人員和1名患者。

將實現覆蓋全省大陸面積的醫療救援任務

據上海金匯通用航空股份有限公司海南區醫務官林文介紹，目前海南醫學院第二附屬醫院、文昌市人民醫院、三亞市人民醫院這3家醫院已具備空中醫療救援的條件。接下來還將在儋州、五指山兩個市縣，依託當地的市縣級公立醫院，建設基地。

“目前救援直升機的作業半徑是150公里，以這海口、三亞、文昌、儋州、五指山五個區域為基點建設航空醫療救援網絡基地，可以實現覆蓋全省的直升機空中救援網絡”，林文說。

飛行時速達310公里

目前救護車是使用最廣泛的救援交通工具，但是容易受到交通流量和車速的影響，導致轉移患者的時間很長。在交通順暢的情況下，從東方到海口的時間約2個半小時，樂東九所鎮到海口約3個半小時，萬寧到海口約2個半小時。但從白沙、五指山、保亭等未通高速的中部地區，到達海口的時間會更長。據竇明安介紹，目前負責救援的AW119直升機時速可以達到310公里，並且不會受到地面交通情況的影響。

醫療服務價格：每小時4萬元

根據《海南省醫療服務價格》，我省救護車費費用起步價是20元，含3公里。超過3公里，20公里以內，每公里加收2元。20公里以上每公里加收1元。需要注意的是，費用是往返的費用，且不含院前急救的費用。但由於直升機的造價和飛行費用昂貴，所以實施醫療救援服務的價格也比救護車的救援費用昂貴許多。

據介紹，目前所使用的型號為AW119的救援直升機每小時服務價格為4萬元。而尚未引進海南的型號為AW139的救援直升機每小時服務價格為7萬元。

不過該公司推出了會員優惠，每年繳納一定的費用後，使用直升機救援時可以享受到折扣，此外還可以免費享受一定公里數和時間內的院前急救等。

接警後30分鐘內起飛

據紹，是否出動直升機進行醫療救援，在接到救援電話後，還需要進行判斷。

目前主要提供直升機空中醫療救援(院前急救)、空中醫療救護、地面救護車、特殊設備藥品血漿的轉運、院間轉運、器官轉運、醫療專家轉運等7項服務。而院前救援服務的範圍主要有7種，包括昏迷、車禍、溺水、嚴重燒傷、肢體離斷、嚴重骨折、臟器損傷等情況。

符合救援條件後，就可以執行救援任務。該醫療直升機機長竇明安介紹，接到救援電話後，會在30分鐘內起飛。

在起飛前的30分鐘內，還需要進行大量的起飛前的準備。“首先我們要申請軍民航手續報批，還要對飛機進行檢查，飛行員會事先對當天的飛行條件進行預判，確保飛行的安全，還需要醫護人員就位”。

竇明安還表示，直升機對降落場地要求相對較低，在學校操場、廣場等坡度較小、相對堅硬的場地上都可以降落，但要求降落場地需要達到長寬均為30米至40米空曠場的條件。值得一提的是，上機的醫護人員在執行任務之前，是經過培訓的，要求上機的醫護人員除了要能適應飛行外，還要能在飛機上熟練使用機上的醫療設備，在飛機上對患者實施救援。