很多朋友是在做健康體檢的時候，發現脂肪肝的，報告單上，有的寫著輕度脂肪肝，有的寫著重度脂肪肝，等等。
這讓他們非常緊張，往往會到處求醫、網絡搜索、張羅著吃藥。
但是很多人又對他們說，脂肪肝不需要吃藥，只需要鍛鍊就可以了。這讓他們很矛盾：有病呢，咋能不吃藥呢？
於是，這些朋友就開始著手鍛鍊，鍛鍊了一段時間夠，複查B超，檢查報告單上仍然有“脂肪肝”的字樣，甚至連脂肪肝的程度都沒有改變，原來是中度脂肪肝，鍛鍊後還是中度脂肪肝。
有些人對鍛鍊於是失去了信心，他們開始糾結：這個病到底要怎麼治療？
今天，龍大夫就來解釋一下：鍛鍊到底對脂肪肝有沒有什麼作用？還需要其他的治療方法嗎？
- 什麼是脂肪肝
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，兩者的病因是不一樣的，但基本病理改變類似。我們平常所說的脂肪肝，一般來說多指非酒精性脂肪肝，和肥胖和代謝等因素相關。
非酒精性脂肪肝，是指沒有飲酒等其他原因導致的肝臟脂質沉積和肝細胞脂肪變性。通俗的說就是肝臟裡面的脂肪比較多，“油”多了，自然影響肝細胞的功能。
脂肪肝的發病自然歷程，有從單純性脂肪變到脂肪性肝炎，再到肝纖維化和肝硬化，最後可能發展為肝癌的疾病過程，和乙肝一樣，也可能會經歷慢性肝病的“三步曲”。
而積極對脂肪肝進行干預，能預防之後發展為各種相關疾病的不良結局。
• 肥胖是脂肪肝的重要根源之一
隨著人民生活水平的提高，肥胖（特別是向心性肥胖）、2型糖尿病、血脂異常和代謝綜合徵的發病率越來越高，這些疾病都跟非酒精性脂肪肝的發病率越來越高，有直接和間接的關係。
國外的研究表明，在一些經濟發展水平低、缺衣少食的地區，脂肪肝的發病率是很低的。這個很容易理解，在這樣的情況下，即使有攝入脂肪，也很快會為辛苦的勞動提供能量而被消耗掉了。
對於大腹便便的男性來說，脂肪肝更受青睞。隨著年齡的增長，高血壓、體重的增加和生活方式的改變等因素，都使男性脂肪肝要明顯高於女性。
這裡面還不包括飲酒的因素，如果算上飲酒引起的脂肪肝，男性的發病率比女性更高。
據估計，全球非酒精性脂肪肝的患病率從6%~35%不等，平均為20%，經濟發達的國家和地區發病率明顯更高，繁華的大都市比寂寞的鄉村發病率更高。
• 更多的瞭解脂肪肝才能更好的應對！
要解決脂肪肝的問題，必須要徹底瞭解其的發病機制。但遺憾的是，目前脂肪肝的發病機制尚未完全闡明。
最被認可的理論，是胰島素抵抗導致的肝臟脂肪變性，這也是代謝綜合徵的罪魁禍首。
代謝綜合徵涉及糖尿病、高血壓、腰圍增大、體重指數升高等。有脂肪肝者，最好排除一下那些方面的問題，再各個擊破。
• 脂肪肝的治療原則
控制飲食和適當鍛鍊是脂肪肝治療的最主要措施，但很多人只是流於對字面上的理解，沒有用行動來實踐。
控制飲食是啊，還是算是比較容易做到的，就是少吃，或者說，少吃油膩的、肥肉、動物脂肪、動物內臟等食物。控制飲食和加強鍛鍊是相輔相成。
• 跑步的意義
1、跑步能減輕體重
跑步可消耗人體多餘的能量，保持能量的平衡，或者使消耗的能量大於攝入的能量，客觀上可以減輕體重。隨著體脂率的下降，肝臟的脂肪沉積會減少，從而減輕肝臟的脂肪變性。
2、跑步鍛鍊重在堅持
鍛鍊的運動量根據個人情況而定，以不感覺太疲勞為度，但貴在堅持。三天打魚兩天晒網的跑步方式，是不可取的，不但可能起不到作用，還可能導致體重的反彈，這有可能會加劇脂肪肝。所以，哪怕每天運動的時間少一點，也要堅持、不要停。
• 脂肪肝跑步鍛鍊要注意些什麼？
1、運動強度不要太高，持續時間不要太久。因為太累的話，可能會加重肝臟處理一些代謝產物的負擔。
2、有肝硬化或者肝纖維化的患者，最好慢跑，或者快步走，或者單純散步。只要每天達到半小時以上的時間，就能也能起到消耗能量的作用。
3、跑步的時候，要注意自己心臟的承受能力。要注意把心率控制在最佳狀態，在最大心率的60~80%是合適有效的範圍。最佳心率的計算公式是：（220-年齡）×（60%~80%）。
比如，一個40歲的人，心率最好保持在108~144次/分鐘之間。這是最普通的計算辦法，具體的算法還要結合自己的健康狀況。
最後，提醒想通過跑步來治療脂肪肝的朋友，一定要找到引起脂肪肝的病因，看看有沒有生活方式等方面的問題，再根據具體的情況制定相應的治療策略。
