'炎熱夏季，讓孩子們遠離意外傷害'

炎熱夏季，對於如何幫助孩子們遠離意外傷害，給他們一個快樂、安全的成長環境，更是大家所關注的。有數據顯示，全世界每年有100多萬名14歲以下的兒童死於意外傷害，中國意外傷害佔兒童死因總數的26.1%，而且這個數字還在以每年7%~10%的速度快速增加。

燙傷

牢記三步急救法

一名2歲的女童，因走路不穩，摔倒在剛打碎的熱水瓶流淌出來的熱水中，導致左腿大面積燙傷；另一名2歲多的女童在玩耍時，雙手不小心按進放在院子地上的熱湯鍋中，所幸鍋裡湯水不深，只是手掌部位燙傷；更有一名7歲的小男孩，右腿大面積燙傷，當問及燙傷原因時，家長卻說不清楚。

上述孩子的燙傷大都源於家長一時疏忽大意，才讓孩子有機會接觸滾燙的液體。由於兒童解剖和生理特點，兒童燒燙傷後往往會出現較為嚴重的後果，有時甚至可危及生命，後期還可形成瘢痕、肢體功能障礙甚至毀容、殘疾等。因此，建議家長不要將可能導致燙傷的物品放在孩子夠得著的地方。特別是孩子放假在家，更要加強看管。

如果孩子不慎被燙傷，家長不要慌亂，不要輕信所謂的“土方法”（如立即脫掉孩子的衣物，用醬油、麻油或狗油、牙膏、潤膚霜、白酒、紅藥水、紫藥水、燃燒後的草灰、鹽等處理傷口）。這些處理方法不但會加重孩子的受傷程度，帶來二次傷害，還可能干擾醫生對燒傷程度的判斷。

孩子燒燙傷後，家長可以按照以下方法進行處理。

迅速脫離熱源

火焰燒傷：迅速熄滅火焰，切忌呼喊、奔跑呼救，以免增加頭面部、呼吸道損傷。

化學燒傷：用大量清水沖洗，剪開並輕柔地褪去浸染的衣物。

電燒傷：立即中斷電源。切忌未中斷電源時接觸患者，以免使自己受傷。

立即冷療

衝：用乾淨流動的冷水對創傷處進行沖洗降溫10~30分鐘，水流可以不用太急。

脫：去除覆蓋傷口的衣物，但不要隨便撕扯孩子衣物，儘量使用剪刀剪開衣物。同時，要避免剪刀傷到皮膚，或弄破水皰。

泡：用冷水持續浸泡燙傷部位約30分鐘。冬天要避免用冷水浸泡，可用常溫水溼敷。

蓋：用無菌紗布或乾淨的毛巾、棉布覆蓋傷口並固定，保持傷口清潔。

及時到醫院就診

發生重度以上（燙傷處皮膚呈灰白色/紅褐色/變黑或者燒燙傷面積較大）燒燙傷時，請儘快送往正規專科醫院接受治療。就醫途中適當飲用含鹽飲料，可減少大面積燙傷後休克的發生，但應避免飲用含糖飲料、白開水、礦泉水等。

溺水

防範與救助同等重要

夏日炎炎，游泳成了孩子們嬉戲納涼的最愛，但意外隨時可能發生，安全教育必須重視。據WHO資料顯示，溺水是世界各地意外傷害死亡的第三大原因。

溺水事故的12種情況

以下是青少年兒童容易發生溺水事故的12種情況，應該引起家長的重視。

1.不小心從池邊、岸邊或薄冰等處落入水中。

2.在水中突然滑倒後站立不起來或嬉水時，被人按壓而不能自控。

3.準備活動做得不充分，下水後立即進行劇烈運動。

4.有時過於逞強，不自量力或游泳時間過長而造成過度疲勞。

5.突然嗆水，不會調整呼吸。

6.帶在身上的浮具脫離或破裂漏氣沉入水中。

7.游泳技術沒掌握好，在水中遇到碰撞等意外造成驚慌失措、動作慌亂。

8.在水溫過低的水域裡游泳而產生抽筋現象。

9.入水方法不當，撞到牆壁或石頭等硬性物體而受傷所造成的意外事故。

10.冒險潛水，由於憋氣時間過長，造成心肌缺血或中樞神經系統工作驟停等現象。

11.被溺水者緊抱不放的其他游泳者。

12.游泳場所的設施不當，或在急流、有旋渦、有大風浪的海或湖等水域裡游泳。

如何自救也很重要

1.不會游泳者溺水自救

· 落水後不要慌亂，一定要保持頭腦清醒。

· 採取頭頂向後，口向上方，將口鼻露出水面，保持正常呼吸。

· 呼氣淺，吸氣深，儘可能使身體浮於水面，等待他人救助。

· 切記不將手上舉或拼命掙扎，因為這樣做反而容易使人下沉水中。

2.會游泳者溺水自救

· 會游泳者溺水一般是由於小腿腓腸肌痙攣所致，應平心靜氣，及時呼救。

· 將身體抱成一團，浮上水面。

· 深吸一口氣，把臉浸入水中，將痙攣（抽筋）的下肢拇趾用力向前上方拉，使拇趾蹺起來，持續用力，直到劇痛消失，抽筋自然就會停止。

· 一次發作後，同一部位可再次抽筋，因此對疼痛處要充分按摩並慢慢遊向岸邊，上岸後給予按摩和熱敷患處。

· 如手腕肌肉抽筋，可自行將手指上下屈伸，並採取仰面位，用兩足遊向岸邊。

預防溺水做到“六不”

避免兒童溺水，首先要對孩子加強監管，告訴孩子下河游泳的危險性；其次，如果在泳池游泳，要告知孩子遠離深水區。同時，加強孩子對游泳潛在危險的認識。

預防溺水，家長要告誡孩子做到“六不”：不私自下水游泳；不擅自與他人結伴遊泳；不在無家長或教師帶領的情況下游泳；不到無安全設施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的未成年人不擅自下水施救。

此外，還有以下幾點應該注意：1.中耳炎、心臟病、皮膚病、癲癇、紅眼病等慢性疾病患者，及感冒、發熱、精神疲倦、身體無力時均不要去游泳。因為不但容易加重病情，還容易發生抽筋、意外昏迷危及生命。2.參加劇烈運動後，不能立即跳進水中游泳，尤其是在滿身大汗、渾身發熱的情況下，否則易引起抽筋。3.被汙染的（水質不好）河流、水庫，有急流處、兩條河流交匯處以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳；水況不明的江河湖泊不宜游泳；惡劣天氣，如雷雨、颳風、天氣突變等情況下也不宜游泳。

誤服中毒

三種“毒”最常見

近年來，兒童誤服藥物或毒物中毒為常見的急症之一，以嬰幼兒和學齡前兒童多見。如何才能有效避免誤服中毒所致的意外傷害呢？

農藥中毒

我們曾接診過因誤服百草枯中毒的孩子，治療起來比較棘手。百草枯屬於劇毒農藥，用於除草，已被20多個國家禁止或者嚴格限制使用。兒童誤服兩毫升以上百草枯就有生命危險，它對肺、肝臟、腎臟、心臟、消化道、骨骼、神經會造成極大的傷害，其中對肺的傷害最大，可導致肺纖維化而出現呼吸困難。一旦發病，死亡率極高。

百草枯這種能讓生命枯萎的除草劑，沒有特效解毒藥。中毒後儘快催吐、洗胃、倒瀉及血液淨化等對症治療搶救極為重要，但大量吸收入血患兒的搶救成功率極低。百草枯中毒多為誤服，亦有空氣大量吸入病例，因而有百草枯農藥的家庭，最好整理出專門櫃子或抽屜放置，並且上鎖，保持瓶蓋密閉，避免孩子誤服而發生悲劇。

酒精中毒

酒精中毒包括誤服中毒、酗酒中毒及擦浴中毒。誤服中毒常見於3歲以下兒童，而酗酒中毒可見於青少年兒童。酒精主要損害中樞神經系統，使神經系統功能紊亂和抑制，嚴重中毒者可導致呼吸循環中樞抑制和麻痺而死亡。長期酗酒兒童，酒精對消化道具有強烈的刺激作用，影響正常飲食及營養素攝入，阻礙其正常的生長髮育。同時，肝臟在對酒精進行解毒時，會對兒童嬌嫩的肝細胞造成損傷，影響其肝功能。研究表明，酒中含的酒精可以使兒童、少年的大腦功能發生變化，導致神經發育受阻，進而影響其認知和行為能力。飲酒除了對身體造成的直接損害外，還容易誘發兒童其他不良行為甚至危險事件，如吸菸、暴力、毒品濫用、危險性行為等，從而擴大對兒童生理和心理的傷害。

面對兒童飲酒，要通過多種渠道傳遞關於飲酒危害方面的知識。首先，家長應瞭解飲酒對兒童的危害，從早期強化家庭教育開始，對孩子的飲酒行為表現出鮮明的反對態度，不能有任何縱容或無所謂的想法和表現，這對兒童有著重要的約束意義。其次，父母應以身作則，給兒童樹立健康的行為榜樣。兒童處在生長髮育期，器官及各項功能並不齊全。酒精對他們來說，是百害而無一益的。最後，酒精擦浴降溫亦是小嬰兒酒精中毒的主要原因。因小嬰兒皮膚稚嫩，酒精擦浴時，容易經皮膚吸收入血，因而家長需要了解相關知識，避免不當操作引起孩子酒精中毒。

藥品中毒

家裡的藥品一定要放在安全的地方，不能讓孩子拿得到；有盒子的，一定要蓋緊。一旦發生誤服，家長不要驚慌失措。首先要安撫孩子的情緒，儘量問清楚誤服了什麼藥物，及時帶孩子上醫院就診，並帶上裝藥品的瓶子及孩子的嘔吐物，以便協助醫生明確病情及進行合適的治療。

針對孩子的特點，應該將所有危險的液體物品保管好，並對孩子進行常識教育，明確告訴孩子什麼不能喝。此外，父母要盯緊特別多動又喜歡抓東西往嘴裡塞的幼兒，否則，一不注意就可能釀成慘劇。

（此文為轉載）