門診遇到查出幽門螺桿菌陽性的病人,經常問的一個問題就是:我會不會傳染給家裡的孩子,他們要不要一起查,要不要吃藥治療?
今天我們就來說說這個事:醫生,我有了幽門螺桿菌,會傳染給孩子嗎?孩子怎麼辦,要查嗎?
會不會傳染?
幽門螺桿菌的傳染方式有很多,其中最多的一種是口-口傳染,也就是“口水”啦~~~~
孩子的“抵抗力”比較差,是最容易被傳染上這個菌的群體。
有些發展中國家,孩子中有87%的有幽門螺桿菌,這個實在是太多了!
如果直接把飯嚼爛了餵給小孩子吃。。。。。這個傳染的機會實在是太大了。
但,如果不做這些事,就不會傳染了嗎?
但,你不傳染給孩子,別人不會傳給他?
所以,如果要問:會不會傳染給孩子?答案是:肯定會的。
但,問題就是,你可以保證別人不傳染給他嗎?
既然不能,你也不用責怪自己、責怪家人了。。。
有什麼後果?
這個菌對於大人來說,最主要的是導致一些胃病,增加了胃癌的風險。
對於孩子來說,也是相似的:
主要是增加了慢性胃炎、消化性潰瘍的可能,增加了得胃癌的可能(小孩子,這個似乎可以暫時不用去管吧~~)
所以,主要會有一些肚子脹、噯氣、肚子痛等等不舒服。
但,大部分這些胃不舒服,和幽門螺桿菌沒有什麼關係!
同時,它可能導致小孩子得缺血性貧血、MALT淋巴瘤。。。。
所以,這個菌主要導致小孩子有一些胃的問題,但大部分胃的問題和它沒有關係。
要不要去查?
如果大人有了幽門螺桿菌,小孩要不要檢查下有沒有這個菌?
1、如果沒有不舒服,沒有找不到原因的毛病:不查
2、如果只是有中耳炎、牙周毛病:不建議查
3、如果只是食物過敏、特發性血小板減少性紫癜:不建議查
4、如果只是長得慢:不建議查
5、如果只是有個叫做“功能性腹痛”的毛病:不建議查
6、如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍:查
7、如果有“MALT淋巴瘤”:查
8、如果有慢性胃炎:查
9:如果孩子的爸媽、兄弟姐妹有人得胃癌:查
10、如果有找不到原因的難治的缺鐵性貧血:查
11、如果孩子要長期吃一種叫“非甾體類消炎藥”的藥:查
總的來說,主要看目的:
如果是為了找一些疾病的病因才考慮去查
如果只是為了“有沒有”,那就不要查,因為查出來如果有,除了自尋煩惱、增加了家庭矛盾,沒有什麼好處,你還要去查嗎?
有了殺不殺?
如果你查出來孩子有這個菌怎麼辦?殺還是不殺?
這些時候一定要殺:(和大人差不多)
1、胃潰瘍、十二指腸潰瘍;
2、MALT淋巴瘤。
這些時候要和醫生商量下:殺還是不殺
1、慢性胃炎;
2、胃癌家族史;
3、找不到原因的難治的缺鐵性貧血;
4、準備長期服用叫“非甾體類消炎藥”的;
5、家長和孩子自己一定要求殺。(這個我真的建議你再考慮考慮)
這些時候不要管它:
如果沒有上面這些情況,你根本不用管它,為什麼呢?
1、孩子殺掉了這個菌,還會很容易被別人傳染上,可能白殺;
2、吃的藥不少,至少2種抗生素,你捨得嗎?
3、在孩子的生長髮育中,可能這個菌被孩子自己殺了。。。。。
所以,暫時不要管它,等孩子14歲以上再說吧。
14歲以下,如果孩子沒有什麼不舒服,就算大人有了,你都不要去幫孩子去查,因為既然不會去殺,為什麼要查呢?
總結
1、你有了菌,可能會傳染給孩子,但孩子也會被別人傳染,不是你的錯;
2、孩子有了菌,可能會有胃的不舒服,但大部分胃的不舒服和菌沒關係;
3、不要去為了知道孩子有沒有這個菌去查,除了自尋煩惱沒有其他好處;
4、除了已經確定了的一些毛病要殺,14歲以下的孩子有了菌也暫時不殺。