很多腦卒中患者的家屬會發現,患者康復前期容易沉默寡言、情緒易怒,甚至有輕生的舉動,其實這是卒中後抑鬱症的重要信號,應及早到醫院進行抗抑鬱治療。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任李焰生教授說,卒中後抑鬱症是卒中後的常見後遺症,其發病率在50%左右,知曉的人卻不多,致使很多患者耽誤了治療。
李焰生介紹,腦卒中是器質性疾病,可損害情緒中樞或傳導通路,導致腦內生化遞質,特別是去甲腎上腺素(NA)和5-羥色胺(5-HT)減少導致抑鬱。其臨床上的表現是:情緒低落不穩、經常感到委屈想哭,語言減少;經常失眠多夢;對以前喜歡做的事情不感興趣;容易自責,有自殺的念頭。尤其是出現語言障礙併發症的患者,沉默不語更是典型症狀。
患者家屬發現此類狀況後,如何幫助患者擺脫抑鬱呢?首先要給患者更多的關心,鼓勵其參加社會活動,關注其精神狀態,早發現早治療。如果抑鬱程度較重,出現了情緒失控甚至輕生的念頭,應儘早到精神專科醫院給予抗抑鬱藥物治療。
瀋陽第四人民醫院心理門診精神科主任醫師侯璟琳提醒 ,在這些情緒異常的患者中,有很多是隱蔽的,不易被察覺的,如果家人和朋友能夠早些注意到他們的情緒和行為異常並及時就診專科醫生,悲劇是可以避免的。建議家人平時多掌握些心理異常的症狀和案例,比如情緒失控、失眠、患者性格和脾氣比之前差很多,那麼就要及時就醫。
參考資料
①華商晨報:腦卒中後 小心抑鬱“跟著”你
②健康時報2011年09月29日:多發生在卒中後兩個月至1年內
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