出汗專題2
顏帥:孩子們早上好啊！
兜兜、小可愛、豆子:顏帥，早上好！今天跟我們講講，出汗有什麼壞處吧？
顏帥:健康狀態下的流汗，是人體的正常反應，起到了調節體溫、排出毒素、舒緩壓力等作用。但並不是說汗出得越多越好，更不是任何時候出汗都是好事。
兜兜:難道汗出過多對人體還會有損傷嗎？
顏帥:當然啦！首先是津隨汗脫。津液出於腠理為汗，汗出過多則損傷人體的津液。如《靈樞·決氣篇》說：“津脫者，腠理開，汗大洩。”臨床常見津傷口渴，欲飲水，小便不利等症狀。嚴重者可致津脫危證。
小可愛:呃，聽不太懂呢？
顏帥:汗水成分可分為無機成分和有機成分兩類，汗水中主要的電解質是鈉和氯離子，還有少量的鉀和鈣。長時間流汗，鈉離子和氯離子流失太多，就無法適時地調節體液與溫度等生理變化，這時光是補充水分就不足以應付電解質的流失了。一旦嚴重缺水，可能感到肌肉無力，噁心想吐。大量出汗而補液不足，將導致脫水，影響健康。輕者產生口渴、尿少、疲勞、肌肉抽筋，嚴重者發生中暑，高溫，甚至危及生命。
小可愛:這麼嚇人！那補液是不是就是喝水啊？
顏帥:這時候喝水是有講究的，一味喝太多白開水，會稀釋血液中的電解質，導致低血鈉症。最好是喝淡鹽水，藥店也有補液鹽出售，按說明書的要求比例兌水後飲用，可以更有針對性的補充丟失的水份。
豆子:那運動飲料就是針對運動大量流汗而準備的啦？
顏帥:是的，運動飲料除了可以補充水分，裡面還含有鈉、鉀、氯等離子及葡萄糖等，也可以補充隨著汗水一起流失的電解質等等。如果沒有運動飲料，在飲水中加上半小匙的鹽，也可以補充流失的鹽分。所以運動出汗雖然好，但每運動15分鐘到半小時，記得要休息一下，並補充水分。
豆子:看廣告裡那些運動員一邊出汗一邊喝飲料的樣子，真的好爽啊！
顏帥:看著爽，可是你們千萬別這麼做哦！
兜兜:我知道！之前的“健康飲食專題”特別提醒過，運動後喝水切忌豪飲猛灌，正確的喝水速度，應該是小口、小口慢慢地喝，才能達到良好吸收的效果。
顏帥:還有，飲水的溫度最好是接近體溫，實在不行也要接近室溫。激烈運動後喝冰水，容易刺激血液循環系統，導致血管急劇收縮，甚至破裂；而過熱的水容易灼傷口腔、食道。
豆子:運動飲料有這麼好的補液功能，我們是不是也可以經常喝呢？
顏帥:我個人建議運動飲料還是作為運動流汗後的補液方式，平時不要隨便拿來當水喝，運動飲料是根據運動員在運動時身體消耗的生理特點而配製的，它可以有針對性地補充運動時丟失的營養物質，起到消除疲勞，提高運動能力的作用。
但對於不運動的人來說，運動飲料並不適合用來當水喝。
因為運動飲料中的鈉離子和咖啡因會增加心臟的負擔，對兒童影響更大，甚至會引發心臟病；其中含有的煙酸等成分一旦超出人體耐受量，也可能會引起不適。比如患急性腸胃炎拉肚子脫水的人把運動飲料當葡萄糖喝，可能反而導致腹瀉更嚴重。
哪怕是運動的人，飲用運動飲料也一定要遵循少量多次的原則，以免體內離子濃度波動幅度過大。
兜兜:原來喝運動飲料還有這麼多講究啊！真是不說不知道，一說嚇一跳！那大量流汗還有什麼壞處呢？
顏帥:第二個是氣隨汗洩。汗從體內水液外排成汗，需要通過氣化作用，並不是簡單的“滲透”。中醫認為腠理開洩，汗出過多，人體之氣亦隨汗而外洩。《素問·舉痛論》說：“炅則腠理開，榮衛通，汗大洩，故氣洩矣”，“勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣”。暑病氣虛，多因暑熱開洩腠理，汗大出所致。臨床常見喘促氣短，少氣懶言，周身乏力，心悸等症。
小可愛:這個又怎麼解釋呢？
顏帥:舉個簡單的例子，有的朋友因為體虛脾弱、運化不足，導致身體肥胖、不愛運動。這種人一動就氣喘吁吁，心跳加速，適合從比較舒緩的運動開始，如八段錦、太極、瑜伽，散步、快走等等，微微出汗、使氣血暢達，如果一開始就追求大汗淋漓的鍛鍊效果，有可能導致心動過速，心慌氣短，甚至引起猝死。
豆子:我看到過不少高強度鍛鍊後猝死的新聞呢！
顏帥:是的，這都是慘重的教訓，特別是很多人在夏季的晚上去健身房長時間鍛鍊，由於空氣流通不暢，即使在空調條件下，人也更容易脫水、氣短、心悸。而這些症狀在鍛鍊身體時發生，很容易跟運動時的正常反應混淆，讓鍛鍊者忽視危險的身體信號，特別是近年來關於“運動超越極限”、“突破體能極點”的宣傳，讓很多人盲目追求超越體能極限後可能出現的快感，忽視了其中潛藏的危險。
兜兜:那人是否可以突破體能極限呢？
顏帥:通過專業指導和循序漸進的鍛鍊，人是可以不斷突破自己的身體極限的，但是當身體出現心慌氣短、頭暈目眩等反應時，應適當減小運動負荷，加深呼吸，減小身體的負擔，等到身體適應後，上述異常反應逐漸緩解或消失，再選擇是否恢復速度。千萬不要硬撐著繼續高強度運動，甚至加大運動量。如果逐步減小運動量後不適感覺並沒有減輕，甚至反而加重，則需要立即向周圍的人求助，儘快就醫或尋求附近專業人士的幫助。
小可愛:過量運動的後果這麼嚴重啊！如果不注意，鍛鍊身體反而成了傷害身體了。
顏帥:是的，所以我從來都只是提倡適度運動、選擇適合自己的方式去運動，感受自己身體反饋的信息，而不是盲目聽信廣告宣傳。好了，中醫研究認為，出汗多還有其他傷害，我們明天繼續講吧！孩子們再見！
兜兜、小可愛、豆子:好的，謝謝顏帥，明天見！
（欲知後事如何，且聽下回分解！）
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專家簡介
【顏芳】 副主任醫師，醫學博士，廣東省中醫院中醫經典科主任，醫院首批“青年名中醫”，全國名老中醫學術繼承人，師承山西省名中醫李可（已故）。全國扶陽流派委員會祕書長，廣東省養生康復委員會副主任委員。
2013年率先開設了科室“經典中醫守護健康”微信公眾號，每天推送中醫養生科普資訊，目前關注量高達30000人；2015年開設“經典有愛”系列微信群，受到患者的熱捧，僅兩年時間已發展到“經典有愛—快樂學中醫”16個子群，所有群瞬間滿員，目前共有經粉8000餘人。微信群交流活躍，分享積極，正能量滿溢，培養了大批熱愛中醫的“經粉”；在此基礎上開設的“經典有愛守護健康”養生健康大講堂，每月進行一次健康講座，也受到患者的熱捧，參與人數每次都近200人。
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