村醫,一個特定體制下的屈辱而又尷尬的群體…

醫療改革 體檢 農村 工作這一年 鄉醫飛哥 2019-05-27

在中國,有這樣一個群體,他們叫“鄉村醫生”,他們是中國衛生史上,乃至世界衛生史上也是獨一無二的特殊產物,即沒有納入國家編制,半農半醫的非正式醫生。

經歷了幾十年的洗禮,鄉村醫生的隊伍從人數最多的500多萬減少到現在的不到一百萬,他們當中有年過花甲的赤腳醫生,有取得中專學歷的鄉村醫生,也有經歷正規醫學院校培養出來的執業醫生。

只可惜,他們的命運從一開始就已經註定,永遠找不到一雙體面的皮鞋!永遠光著腳走路!

公衛服務對村醫來說真的合理嗎?

村醫,一個特定體制下的屈辱而又尷尬的群體…


然而就是這樣一個特殊的群體,他們從響應國家號召,從倍受世界矚目,到現在無人問津,最後成為了一個永遠沒有發言權的弱勢群體。

這種距大的落差,使一直堅持工作在農村一線的鄉村醫生陷入了從未有過的巨大壓力中,隨著醫療改革的步伐不斷深入,沉重的公共衛生項目就像幾座大山壓得村醫喘不過氣來。

這不禁讓我們產生懷疑,為什麼鄉村醫生做起公衛如此痛苦!這些項目科學嗎?合理嗎?一百四十多萬的鄉村醫生承接著幾億農民公衛重任,這些不受國家承認的醫生能勝任這項艱鉅的任務嗎?

看看全國上下的衛生院,有哪一間衛生院不是人才告急!人員緊缺!看看全國上下的衛生站,有哪一間衛生站不是唉聲怨道!叫苦連天!

何人能傾聽村醫的痛苦

鄉村醫生的痛苦心聲沒有人來傾聽,沒有人來為他們排憂解難?

村醫,一個特定體制下的屈辱而又尷尬的群體…


你們有想過嗎?他們三百六十五天全天候工作,每天拖著疲憊身軀,正想躺下休息時電話又響了。那無數個寒冷的夜晚,只有村醫一人在發光發熱,病了,累了還是要堅持隨叫隨到,保持二十四小時值班!

你們在冬暖夏涼的辦公室裡想出了公共衛生服務項目,理論上的設計完美無缺,而實際上的工作卻舉步維艱!領導們站著說話不腰疼,村醫卻泰山壓頂彎了腰!

你們沒有體驗到鄉村醫生的痛與苦、艱與辛,你們不承認鄉村醫生是正式醫生,為什麼又第一時間趕著村醫做公衛!

難道村醫在國家的心目中如此重要,沒有他們幹公衛,國家的醫改就寸步難行嗎?他們與鄉村教師與獸醫對比孰輕孰重?

村醫真的累了

村醫,一個特定體制下的屈辱而又尷尬的群體…

鄉村醫生為納入慢性病管理的人每個季度做一次隨訪,電話隨訪沒有多大意義,量不到血壓,稱不到體重,所填寫的有可能是造假。

上門隨訪又不一定找到人,在路上碰見他請他來衛生站他也未必來,這種情況又如何保證每年四個季度隨訪的真實性!

如此被動局面怎樣才能破解,這種新型的醫患信任關係靠什麼去建立,靠什麼去維護,行政命令可以層層施壓,村醫與村民的關係不可能強行硬來,在政府宣傳不到位,衛生站自身建設短板的情況下,有幾個村民會願意把身體交給鄉村醫生!

村醫熱臉帖在冷屁股上,磨滅了工作熱情,消耗了有限的精力,這些上級領導有沒有設身處地的為村醫考慮過?

村醫真的累了!

村醫也沒有感覺到公衛工作給他們增加實實在在的收入,反而每天提心掉膽的工作,面對衛生院領導的施壓,還要應付調查小組隨時的空降,這種工作沒有快樂而言,反而在加速村醫的滅亡,誰願意每天生活在巨大的壓力和恐懼中!

村醫真的累了!

挨家挨戶發體檢通知單,體檢完了又要送體檢報告,有時被村民家的狗攔著,真害怕它隨時會撲過來!

村醫真的累了!

這種累不僅是身體上的累,還有心窩上的累,面對國家的好政策下放到基層,村醫想用心去做,但總覺得這種工作不僅量大,還難以完成!衛生院為了完成指標不斷給我們施壓,誰敢保證村醫在高壓下不會出亂子。

村醫真的累了!

我們的醫改是否要一停下來看看,問問,我們為什麼要做這個改革?你們真的下到基層瞭解中國農村的現狀,聽聽村醫的心聲了嗎?

每次到衛生院開會,院領導總是用國家,用衛計委,用調查小組來嚇唬村醫,如果做不好公衛要扣錢,還要取消執業許可證!都什麼年代了,還在用這種陳舊的方式來對付善良的村醫!

我想全國上下的衛生院都會出現同樣的狀況,為了完成任務不斷向村醫施壓,把做公衛工作當作是一種指標一種任務!

這種獨特的工作方式,為了完成工作他們想盡一切辦法,一層壓一層,但這種超負荷的工作給國家帶來的結果是表面風光,裡面齷齪!

做為一名醫生,我們的任務是儘自己的能力把工作做好,改革的成功需要具備各種各樣的條件,需要收集到最真實的信息反饋,及時做出調整,而不是弄虛做假,欺騙國家!

醫生最重要的事情是對病人負責!

村醫,一個特定體制下的屈辱而又尷尬的群體…


村醫累了!他們沒有你們想象得如此強大、超前和偉大,他們也像普通人一樣會生老病死,會關注自己的未來,會希望自己的付出得到相應的回報,會在寒冷的冬天鑽進被窩裡取暖!會仰望天空,感嘆社會的冷暖!

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