欺詐騙取醫保會是哪些人員？參保人員、定點醫院及其工作人員、定點零售藥店及其工作人員和醫療保障經辦機構工作人員都有可能。那麼欺詐騙取醫保保障金行為是什麼，接下來法律快車小編將為您一一介紹。
一、參保人員有哪些欺詐騙保行為？
1、參保人員偽造假醫療服務票據，騙取醫療保障基金。
2、參保人員將本人的社保卡轉借他人就醫，或者拿他人的醫保卡冒名就醫的。
3、參保人員非法使用社保卡，套取藥品耗材，倒買倒賣非法牟利的。
4、參保人員其他欺詐騙保行為。
欺詐騙取醫保會是哪些人員？參保人員、定點醫院及其工作人員、定點零售藥店及其工作人員和醫療保障經辦機構工作人員都有可能。那麼欺詐騙取醫保保障金行為是什麼，接下來法律快車小編將為您一一介紹。
一、參保人員有哪些欺詐騙保行為？
1、參保人員偽造假醫療服務票據，騙取醫療保障基金。
2、參保人員將本人的社保卡轉借他人就醫，或者拿他人的醫保卡冒名就醫的。
3、參保人員非法使用社保卡，套取藥品耗材，倒買倒賣非法牟利的。
4、參保人員其他欺詐騙保行為。
二、定點醫院及其工作人員有哪些欺詐騙取醫保行為？
1、定點醫院及其工作人員虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，用來騙取醫療保障基金的。
2、定點醫院及其工作人員為參保人員提供虛假髮票的。
3、定點醫院及其工作人員將由個人負擔的醫療費用記入醫療保障金支付範圍內的。
4、定點醫院及其工作人員給不屬於醫保範圍的人員辦理醫療保障待遇的。
5、定點醫院及其工作人員為非定點醫療機構提供刷卡記賬服務的。
6、定點醫院及其工作人員掛名住院的。
7、定點醫院及其工作人員串換藥品、耗材、物品、診療項目等行為，來騙取醫療保障基金支出的。
8、其他欺詐騙保行為。
三、定點零售藥店及其工作人員有哪些欺詐騙保行為？
1、定點零售藥店及其工作人員盜刷社保卡，為參保人員套取現金，或者購買非醫療物品。
2、定點零售藥店及其工作人員為參保人員串換藥品、物品等，用來騙取醫療保障基金支出。
3、定點零售藥店及其工作人員為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的。
4、定點零售藥店及其工作人員為參保人員虛開發票、提供虛假髮票的。
四、醫療保障經辦機構工作人員有哪些欺詐騙保行為？
1、醫療保障經辦機構工作人員為不屬於醫保報銷範圍的人辦理醫保待遇手續。
2、醫療保障經辦機構工作人員違反規定支付醫療保障費用的。
3、其他欺詐騙保行為。
若參保人員、定點醫院及其工作人員、定點零售藥店及其工作人員和醫療保障經辦機構工作人員有欺詐騙保行為，請到醫療保障部門進行是實名舉報，或者匿名舉報。如果舉報人舉報欺詐騙保的事項符合獎勵的情況，會被獎勵。
相關推薦
