因騙取醫保基金,船山區這些藥店、村衛生室被取消定點資格
醫保統籌基金裡的錢是廣大參保人的“救命錢”,但仍有個別人為了一己私利,騙取醫療保障基金。船山區醫療保障局下屬醫保經辦機構就查處一系列藥店、村衛生室騙取醫保...
經查,福建省廈門市翔安區馬巷衛生院垵邊衛生所於2017年7月至2018年6月,通過套換醫保編碼、超醫保支付範圍開展診療項目等方式騙取醫保基金96.11萬元。醫保部門依據廈門市《2017年基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議》第五十五條、五十六條,《廈門市基本醫療保險定點服務單位醫保服務人員信用記分操作細則》第四條規定,拒付醫保基金96.11萬元;暫停垵邊衛生所醫保網絡接入6個月;對1名責任醫師信用扣分記12分,拒付醫保服務費用12個月。
國家醫保局