文：中康CMH星兒
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世界帕金森病協會的統計數據顯示，65歲以上人群的帕金森病發病率1.7%，70歲以上的發病率3-5%。目前，全球有570萬帕金森病患者，我國患病人數約260萬，居世界第一，且每年遞增10萬新發病患者。
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根據中康CMH監測數據，近幾年，國內帕金森病藥物的市場規模持續增長，2016年達到23億元，2013-2016年的平均增長率為11.6%，預計2017年增長至25.5億元。
2013-2017E帕金森藥物市場規模（億元）
數據來源：中康CMH
用於治療帕金森病的藥物，受首選用藥原則影響，DR激動劑占主導地位，一類獨大，2016年佔據92.0%的市場份額。（首選藥物原則： <65歲的患者且不伴智能減退可選擇：①非麥角類多巴胺受體（DR）激動劑；②MAO-B抑制劑；③金剛烷胺，若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽鹼能藥；④複方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)抑制劑；⑤複方左旋多巴；④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時加用。但若因工作需要力求顯著改善運動症狀，或出現認知功能減退則可首選④或⑤方案，或可小劑量應用①、②或③方案，同時小劑量合用⑤方案。≥65歲的患者或伴智能減退：首選複方左旋多巴，必要時可加用DR激動劑、MAO-B或COMT抑制劑。）
2016年抗帕金森病藥市場佔比情況
數據來源：中康CMH
中康CMH的數據顯示，城市等級醫院仍然是主體市場，佔半壁江山。零售藥店則是帕金森病藥物的第二大市場，佔了超30%的市場份額。城市基層、農村基層雖然市場地位不高，但近兩年市場規模增長快速，尤其是城市基層和農村基層的市場規模增長率分別高達101.4%、79.4%，市場份額持續上升。得益於分級診療的執行及未來醫療市場的全面發展，基層醫院的市場地位將進一步提升。
2013-2016年五大終端抗帕金森病藥市場份額變化
數據來源：中康CMH
2015-2016年五大終端抗帕金森病藥市場增長率變化
數據來源：中康CMH
據中康CMH監測，帕金森病藥物市場集中度高，領銜市場頭號種子的多巴絲肼片2013-2016年均保持40%以上的市場份額。位列第二的鹽酸普拉克索片呈現不斷增長的趨勢，2016年增長到22.6%。而位列第三的甲磺酸溴隱亭片有所下滑。top3產品領跑整個市場，合計佔到78.2%的市場份額。
帕金森藥物TOP10產品市場份額
數據來源：中康CMH
值得一提的是，今年3月22日，FDA批准了意大利贊邦集團（Zambon）及Newron製藥公司合作研發的（MAO-B）選擇性抑制劑Xadago（safinamide）作為帕金森病治療藥物，這是美國在十多年來首個獲批用於治療帕金森病的新藥。期待未來有更多帕金森病新藥獲批。
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