抓住這個“機會”，可以使腦中風（卒中）復發風險降低32%

今天太高興了，同學的父親腦中風發作，送到醫院掛了水就好了，完全恢復正常了！

真的是腦中風發作嗎？

醫生明確診斷是小中風發作，沒有落下後遺症，太幸運了！

醫院檢查腦血管了嗎？

沒有啊！治好了還檢查什麼？

一定要警惕他是不是HR-NICE！

啥毛病啊，還起個英文名字，是一種特殊的腦中風嗎？

是高危非致殘性缺血性腦卒中的英文縮寫。用人話說就是這類病人有過輕微的腦中風，卻沒有落下後遺症。

貌似完全恢復了，其實隱藏著巨大的風險。如果不給予正確的方法治療，再復發的風險非常高！再復發後可能就非死即殘了！

貌似完全恢復了，其實隱藏著巨大的風險。如果不給予正確的方法治療，再復發的風險非常高！再復發後可能就非死即殘了！

怎麼定義輕微腦卒中呢？

包括TIA和小中風兩種方式，TIA就是一過性腦抽血發作，比如一過性胳肢腿麻木無力、說話不清楚等，但是症狀都不超過24小時。

小中風發作症狀持續超過24小時，也很快就恢復了。

既然是非致殘性，為什麼又叫高危呢？

這類患者的發作元凶有可能是腦血管高度狹窄、房顫，或者腦血管管壁本身有問題等，輕微發作其實就是提個醒兒，讓人暫時逃過一劫。

小中風發作症狀持續超過24小時，也很快就恢復了。

既然是非致殘性，為什麼又叫高危呢？

這類患者的發作元凶有可能是腦血管高度狹窄、房顫，或者腦血管管壁本身有問題等，輕微發作其實就是提個醒兒，讓人暫時逃過一劫。

但是不要輕言治癒，一定要在發作後給予特殊的治療才可能會降低復發的風險。

這麼嚴重啊？用什麼特殊的治療方法呢？

就是在發作後給予雙聯抗血小板藥物治療！

那不是增加了腦出血的風險嗎？很多醫生不敢用啊！

我們針對這類病人的研究結果顯示雙聯抗血小板藥物治療不但不增加出血的風險，而且大大降低這類病人復發風險！

這個研究已經在權威醫學雜誌《新英格蘭雜誌》發表，得到國際權威的一致好評，因為這個研究結果改寫了美國和中國診療指南。

雙聯抗血小板藥物指什麼？怎麼用藥？用多長時間？

拜阿司匹林+氯吡格雷。在發病後24小時啟動雙聯抗血小板藥物，連續用3周（21天），然後改為單抗，也就是繼續用一個抗血小板藥物。

除了雙聯抗血小板藥物治療外，對於HR——NICE還要注意什麼？

一定要針對性檢查發病原因，針對病因進行治療。

比如有腦血管高度狹窄的找醫生評估後做支架，有腦血管閉塞的找醫生做搭橋；有頸動脈狹窄的可以做剝離手術把斑塊取出來。

這是不是取栓手術？

不是，取栓手術是腦血管急性閉塞後取出血栓，這是斑塊，只能切下來或者做支架。

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