不少老年人在服藥期間都會根據自己的感覺停藥或服藥,計量有時大有時小,尤其是慢性病患者需日常服藥,若掌握不好計量容易引發藥物性腎損傷!是藥三分毒,我們需格外注意才是!
不少老年人在服藥期間都會根據自己的感覺停藥或服藥,計量有時大有時小,尤其是慢性病患者需日常服藥,若掌握不好計量容易引發藥物性腎損傷!是藥三分毒,我們需格外注意才是!
為何會有藥物性腎損傷?
①老年人藥代動力學特點發生改變,藥物在體內吸收、分佈、清除等方面均有所不同;
②隨著年齡增加,腎功能減退,腎血流量和腎小球濾過率每10年下降10%左右,腎小管濃縮功能每10年下降5%左右;
③老年人用藥種類和數量較多,大大增加了藥物性腎損傷的發生機率;
④老年人常伴有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等多種慢性病,長期疾病易導致腎臟灌注不足和缺血狀態。
此外,藥物引起腎損傷的機制主要包括腎臟血流動力學改變、急性腎小管壞死、腎間質損害、過敏反應、梗阻性病變等。
不少老年人在服藥期間都會根據自己的感覺停藥或服藥,計量有時大有時小,尤其是慢性病患者需日常服藥,若掌握不好計量容易引發藥物性腎損傷!是藥三分毒,我們需格外注意才是!
為何會有藥物性腎損傷?
①老年人藥代動力學特點發生改變,藥物在體內吸收、分佈、清除等方面均有所不同;
②隨著年齡增加,腎功能減退,腎血流量和腎小球濾過率每10年下降10%左右,腎小管濃縮功能每10年下降5%左右;
③老年人用藥種類和數量較多,大大增加了藥物性腎損傷的發生機率;
④老年人常伴有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等多種慢性病,長期疾病易導致腎臟灌注不足和缺血狀態。
此外,藥物引起腎損傷的機制主要包括腎臟血流動力學改變、急性腎小管壞死、腎間質損害、過敏反應、梗阻性病變等。
哪些藥物容易引起腎損傷?
1)抗生素類。氨基糖苷類(慶大黴素、鏈黴素等),糖肽類(萬古黴素),青黴素類,頭孢類,抗真菌藥物(兩性黴素B等);
2)解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥(NSAIDs):阿司匹林、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等;
3)中藥類。植物類:雷公藤、益母草、蒼耳子、細辛、芫花、烏頭、馬錢子、蒼耳子、含馬兜鈴酸類中草藥(如關木通、廣防己、青木香等);動物類:全蠍、蜈蚣、斑蝥、青魚膽、蟾蜍等;礦物藥:硃砂(硫化汞)、雄黃(硫化砷)、砒霜(三氧化二砷)、膽礬(硫化銅)、密陀僧等;
4)化療藥物。如順鉑、絲裂黴素、甲氨蝶呤等;
5)免疫抑制劑;
6)造影劑等。
不少老年人在服藥期間都會根據自己的感覺停藥或服藥,計量有時大有時小,尤其是慢性病患者需日常服藥,若掌握不好計量容易引發藥物性腎損傷!是藥三分毒,我們需格外注意才是!
為何會有藥物性腎損傷?
①老年人藥代動力學特點發生改變,藥物在體內吸收、分佈、清除等方面均有所不同;
②隨著年齡增加,腎功能減退,腎血流量和腎小球濾過率每10年下降10%左右,腎小管濃縮功能每10年下降5%左右;
③老年人用藥種類和數量較多,大大增加了藥物性腎損傷的發生機率;
④老年人常伴有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等多種慢性病,長期疾病易導致腎臟灌注不足和缺血狀態。
此外,藥物引起腎損傷的機制主要包括腎臟血流動力學改變、急性腎小管壞死、腎間質損害、過敏反應、梗阻性病變等。
哪些藥物容易引起腎損傷?
1)抗生素類。氨基糖苷類(慶大黴素、鏈黴素等),糖肽類(萬古黴素),青黴素類,頭孢類,抗真菌藥物(兩性黴素B等);
2)解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥(NSAIDs):阿司匹林、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等;
3)中藥類。植物類:雷公藤、益母草、蒼耳子、細辛、芫花、烏頭、馬錢子、蒼耳子、含馬兜鈴酸類中草藥(如關木通、廣防己、青木香等);動物類:全蠍、蜈蚣、斑蝥、青魚膽、蟾蜍等;礦物藥:硃砂(硫化汞)、雄黃(硫化砷)、砒霜(三氧化二砷)、膽礬(硫化銅)、密陀僧等;
4)化療藥物。如順鉑、絲裂黴素、甲氨蝶呤等;
5)免疫抑制劑;
6)造影劑等。
預防措施有哪些?
①用藥要諮詢、遵循臨床醫師的專業建議,醫生會根據患者的腎功能調整用藥方案和用藥劑量,切忌濫用藥物;
②平時應低鹽飲食,適量飲水,以促進體內藥物的代謝和排洩;
③服用腎損傷藥物期間應定期檢查尿常規和腎功能,若出現腰痠無力、小便異常、血壓升高時,應立即停藥並及時就診。
不少老年人在服藥期間都會根據自己的感覺停藥或服藥,計量有時大有時小,尤其是慢性病患者需日常服藥,若掌握不好計量容易引發藥物性腎損傷!是藥三分毒,我們需格外注意才是!
為何會有藥物性腎損傷?
①老年人藥代動力學特點發生改變,藥物在體內吸收、分佈、清除等方面均有所不同;
②隨著年齡增加,腎功能減退,腎血流量和腎小球濾過率每10年下降10%左右,腎小管濃縮功能每10年下降5%左右;
③老年人用藥種類和數量較多,大大增加了藥物性腎損傷的發生機率;
④老年人常伴有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等多種慢性病,長期疾病易導致腎臟灌注不足和缺血狀態。
此外,藥物引起腎損傷的機制主要包括腎臟血流動力學改變、急性腎小管壞死、腎間質損害、過敏反應、梗阻性病變等。
哪些藥物容易引起腎損傷?
1)抗生素類。氨基糖苷類(慶大黴素、鏈黴素等),糖肽類(萬古黴素),青黴素類,頭孢類,抗真菌藥物(兩性黴素B等);
2)解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥(NSAIDs):阿司匹林、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等;
3)中藥類。植物類:雷公藤、益母草、蒼耳子、細辛、芫花、烏頭、馬錢子、蒼耳子、含馬兜鈴酸類中草藥(如關木通、廣防己、青木香等);動物類:全蠍、蜈蚣、斑蝥、青魚膽、蟾蜍等;礦物藥:硃砂(硫化汞)、雄黃(硫化砷)、砒霜(三氧化二砷)、膽礬(硫化銅)、密陀僧等;
4)化療藥物。如順鉑、絲裂黴素、甲氨蝶呤等;
5)免疫抑制劑;
6)造影劑等。
預防措施有哪些?
①用藥要諮詢、遵循臨床醫師的專業建議,醫生會根據患者的腎功能調整用藥方案和用藥劑量,切忌濫用藥物;
②平時應低鹽飲食,適量飲水,以促進體內藥物的代謝和排洩;
③服用腎損傷藥物期間應定期檢查尿常規和腎功能,若出現腰痠無力、小便異常、血壓升高時,應立即停藥並及時就診。
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