越來越多的媽媽們選擇了母乳餵養,這真的是一件讓人欣慰的事情,如果問有沒有一種食物可以提高孩子的免疫力:那就是母乳。
也常常會有一些媽媽們會因為自己身體的一些原因,需要用藥,選擇了斷母乳,讓寶寶喝奶粉來代替,事實上,哺乳期很多藥物是不影響繼續餵奶的。
大部分情況下,母親並不需要因為用藥而停止母乳餵養。
其實媽媽們往往沒有意識到,停止母乳餵養會給孩子帶來不小的損失。
母乳可以滿足嬰兒生長髮育的營養要求(奶粉可以模擬),還可以提供活的免疫細胞(奶粉無法做到)。
哺乳期用藥必須考慮以上3個問題:
1.你需要用藥嗎?
要有明確的用藥指徵,用藥儘量用有效最小劑量,不隨意停藥或加大劑量;
2.所用藥物會影響寶寶嗎?
在不影響治療效果的情況下,儘量用入乳汁少,對新生兒影響最小的藥;
對用藥時間長或者劑量較大可能造成不良影響的情況,要隨時監測孩子的血藥濃度。
3.所有藥物會影響分泌乳汁的能力嗎?
有些藥物會減少乳汁的分泌,如含有雌激素的避孕藥。
多數藥物都會進入乳汁,但大多數情況只是少量進入——通常是你服用劑量的1%或更少。
抗過敏藥
餵奶的時間越長,寶寶就越不容易遺傳你的過敏,且哺乳可能會暫時緩解你的過敏症狀,如果是因為壓力引發或加重過敏和哮喘病情,母乳還會暫時緩解你的過敏症狀。
苯海拉明、賽庚啶可使乳兒有精神症狀改變,有較高的危險性,慎用;
西替利嗪、氯雷他定、在哺乳期應用是安全的。
吸入性的支氣管擴張劑療效好,副作用小,較少進去母體的血液,在母乳中含量較小。
解熱鎮痛藥
對乙酰氨基酚、布洛芬極少分泌到乳汁中,哺乳期可以使;
乙酰水楊酸、吲哚美辛乳汁中含量高,可阻止血小板聚集並同膽紅素競爭與血漿蛋白的結合,小劑量應用比較安全,長期大量應用易引起乳兒出血、黃疸,基至酸中毒和驚厥,哺乳期慎用。
要知道疼痛是會抑制泌乳,總是可以找到對媽媽有效、對寶寶安全的止痛藥。所以有的時候找到安全的藥物,是可以用的,強忍著不斷本身就會抑制母乳的產生。
抗生素
母乳餵養期間,出現最多的就是乳腺炎,其治療一般會用到美國兒科醫師協會推薦的抗生素
青黴素類或者頭孢類,這兩類都是在哺乳期可以安全使用的藥物。
含雌激素的口服避孕藥
國內市場上常見的避孕藥通常包含兩種成分:孕激素和雌激素,比如優思明、媽富隆等。
在哺乳期,媽媽們應該儘量避免服用含雌激素的避孕藥。這是因為長期服用這種藥,會導致媽媽的產奶量減少。另一個方面是激素對胎兒可能產生的影響。
只含有孕激素的避孕藥,未被發現影響泌乳,可以用。
抗真菌藥
念珠菌性陰道炎在產後的哺乳期也是比較常見的疾病。
制黴菌素是最安全治療念珠菌感染的藥物。
藥物不能很好的透過皮膚或陰道粘膜被吸收,哺乳期媽媽可以使用。這些外用藥物進入媽媽體內的比較少,通過乳汁到寶寶體內的就更少了。
常見的需要哺乳期用藥的情況,看這張圖就夠了。
很多安全藥物名單是基於以下這些因素來考慮的:
1.藥物從吃進去吸收入血在體內清除需要多長時間。
通過一個叫半衰期的東西來計算的,推薦使用半衰期短的藥物(一般說明書上都會有寫)。
2.藥物的溶解性。
脂溶性的藥物在乳汁中停留的時間要比水溶性的藥物長。
3.藥物的分子量。
分子量越大就越不容易透過腺體的壁膜進入乳汁。
4.藥物的吸收。
有些藥物,比如通便劑,只會被腸道吸收,不會有多少進去母體的血液進而影響嬰兒。
最後,總結一下哺乳期用藥注意事項:
1、避免應用禁用藥物,如必須應用,應停止哺乳。
按照FDA妊娠藥物危險等級分類:A類、B類、C類、D類、X 類。
2、必須應用藥物時,應在臨床醫師或藥師的指導下用藥,並密切觀察寶寶的反應。
當然還會有其他的因素影響藥物進入乳汁的量,藥物的代謝也是有個體差異的,具體的情況因人而異,請勿自行自用藥。
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