很多人經常問："我這麼瘦，是不是脾虛？我一直大便稀，是不是脾虛？我經常覺得很疲倦，是不是脾虛……"；

還有人問"我脾虛應該吃香砂六君丸，還是補中益氣丸，還是歸脾丸？"

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其實，脾虛僅是一個籠統的概念，要想搞清楚還需要詳細辨證分清脾虛的類型，然後根據脾虛具體類型選擇相應的治法、方藥。

一、脾氣虛弱：香砂六君丸

當你肚子脹吃的少，飯後加重，大便稀不成形又同時伴有身體疲倦、乏力、不想說話，又面色萎黃或晃白，身體消瘦或浮腫的時候，很可能你就是脾氣虛弱了。

這種情況，舌苔往往不厚，舌頭也不紅，可能也會有明顯的齒痕。此時應選用香砂六君丸。

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脾氣虛弱往往是飲食失宜或者勞累過度，或者其它慢性疾病消耗導致。所謂"飲食自倍，脾胃乃傷"，傷的就是脾氣。

因此，這類人群除了服藥治療之外，還需要養成良好的飲食習慣，尤其是不能暴飲暴食，或過食辛辣刺激、生冷油膩食物，也不能抽菸喝酒！

二、中氣下陷：補中益氣丸

如果你的大便稀溏，腹脹，乏力服用香砂六君丸沒有明顯效果，那你就需要考慮中氣下陷了。當一個人脾氣虛弱得不到醫治的時候，病情會進一步發展，最終會因為中氣的虛弱而導致人體本應該向上走的清陽之氣下陷，從而引起反覆發作的腹瀉。

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除此之外，中氣下陷還會引起臟器的下垂，比如胃下垂、子宮脫垂、脫肛，腎下垂等。這都是因為脾氣虛弱而升舉無力導致的。

中氣下陷時也會導致脾不能輸布精微而反下流膀胱，致使小便渾濁如米湯。

而對於這種情況，則需要補中益氣丸為主來治療，可以幫助補益中氣，升舉清陽之氣。

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這種情況往往跟腹瀉急性期治療不及時或者治療錯誤，導致中氣受損有關。同時，錯誤的長期服用一些瀉藥治療便祕或減肥也可以導致清陽下陷。

因此，除藥物治療外不隨便吃瀉藥，急性腹瀉及時醫治都是幫助儘快恢復的必要方法。

三、脾不統血：歸脾丸

還有的人身體虛弱，面色萎黃，同時又有一些出血性疾病如牙齦、鼻腔、紫癜等出血問題，往往屬於脾氣虛弱造成的氣虛不能統攝血液。但更常見的是女性月經量大，這在中醫屬於崩漏的範疇。

最常用的藥物是歸脾丸一類，用黃芪、人蔘、白朮、大棗、仙鶴草這一類藥物來健脾益氣止血，以幫助身體統攝血液。

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這種情況往往見於思慮過度或慢性病對正氣的消耗，所以除藥物以外還應該減少日常生活中各種對正氣的消耗活動，不要劇烈運動，不要熬夜，不要思慮過度。

還可以經常煎些棗湯、吃些桂圓，對身體的恢復都是有幫助的。

用中醫來指導自己的健康生活時，千萬不要隨意根據隻言片語就簡單對應著去抓藥吃。更多的是學會其中的道理，用這些道理去指導日常生活，學治療不如學預防。

如果您還有用藥和疾病預防方面的問題，頭條關注南方健康，三甲醫院醫生顧問持續為您提供專業的健康知識！