冠心病是威脅中老年人的第一大“殺手”,且低齡化趨勢日趨明顯,已經成為危害老中青三代的大病。
冠心病主要併發症為心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭等,這幾種病症可以互為因果而同時存在,嚴重時可能發生猝死,這也是冠心病導致死亡的主要形式。
冠心病第1致命併發症——心絞痛
心絞痛是由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血缺氧,引起以心前區疼痛為主要臨床表現的綜合徵。這是最重要的一種併發症。
冠心病第2致命併發症——心臟擴大、心力衰竭
由於心肌缺血、壞死而引起心肌收縮功能障礙,甚至肌纖維斷裂,從而不能將靜脈迴心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液瘀積,嚴重者還會出現肺瘀血、心衰、心源性水腫、休克等情況。
冠心病第3致命併發症——心律失常
因為心肌缺血而導致各種心律失常,如反覆出現心律不齊、不明原因的心動過速或過緩。
嚴重者可突然發作心室顫動而致猝死,也可持續累及心臟而衰竭。
冠心病第4致命併發症——心肌梗死
在冠狀動脈粥樣硬化狹窄的基礎上,由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血管中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血栓,突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死。
同時,可併發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
有些人在患病之初,並無任何自覺症狀,僅在體檢做心電圖時才發現心肌有供血不足的表現。此時患者往往不願就醫,認為沒有大礙。
其實這時已經患了冠心病,只是由於心肌有較好的側支循環,使心肌供血減少的症狀不明顯。如果進一步發展,可能發生心絞痛。
在某種應激狀態下,比如著急、生氣和劇烈運動時,血管上的粥樣斑塊就有可能被擠破,迅速形成血栓,可突然堵死動脈血管。心肌缺血早期即可誘發惡性心律失常,嚴重時會發生心肌梗死或猝死。
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