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“我體檢發現血脂高，都說血脂高了容易得心腦血管病，需不需要吃點阿司匹林？”
大多查出高血脂的人都會問到這樣的問題，在心腦管病的發生中，血脂異常確實起著非常關鍵的作用，它是導致血管動脈粥樣硬化及斑塊形成最危險的因素之一，但是否需要服用阿司匹林，有三個問題必須搞清楚。
阿司匹林不能降低血脂
阿司匹林之所以能在防治心腦血管病中發揮作用，是因其能抑制血小板聚集形成血栓，前提是有動脈粥樣硬化及斑塊形成，破裂後有引起血小板聚集的可能，此時才能發揮出服用阿司匹林的作用，並非是通過降低血脂來起作用，況且阿司匹林並沒有降低血脂的作用。
高血脂的不同分類
血脂是血液中各種脂肪的總稱，通常血脂檢查主要包括四項，在心腦血管病發生中主要起危害作用的有三項，其正常與異常的判定值分別是：
總膽固醇 合適水平：小於等於5.17mmol/L；臨界範圍：5.20-5.66mmol/L；升 高：大於等於5.69mmol/L
甘油三酯 合適水平：小於1.70mmol/L；臨界範圍：1.7-2.25mmol/L；升 高：2.26-5.63mmol/l；極 高：大於等於5.64mmol/L
低密度脂蛋白 合適水平：小於等於3.10mmol/L；邊緣升高：3.13-3.59mmol/L；升 高：大於等於3.62mmol/L
其中，高血脂可以是上述單項增高，也可能各項均增高，而低密度脂蛋白所起的危害最大，是必須要進行嚴格控制的重點。
高血脂者應當服用阿司匹林的條件
《中國心血管病預防指南》在服用阿司匹林進行心腦血管病一級預防時推薦，高血脂人群在排除糖尿病、高血壓、腎臟疾病等心腦血管病高危險因素後，符合下面五項條件中的四項時可以服用阿司匹林：
- 血脂升高
- 男性大於45歲或女性大於55歲
- 直系親屬中有男性小於55歲或女性小於65歲發生心腦血管病
- BMI指數（體重公斤數/身高米數的平方）大於28
- 吸菸
需要特別提醒的是：如果同時患有高血壓，則應在血壓至少控制在150/90mmHg以下才可服用阿司匹林，否則將增大腦出血的風險。此外，建議服用腸溶型阿司匹林，並在飯前服用，儘可能降低藥物在胃中的分解，將損傷胃粘膜的不良反應降至最低。
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