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脈
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管
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炎
王小五
張教授，您好！人們一說起脈管炎，都很恐懼，覺得脈管炎不治之病。什麼是脈管炎？
張建強教授
脈管即血管，包括動脈、靜脈及淋巴管三大系統。廣義的脈管炎是指由於多種原因致使脈管出現的狹窄、閉塞、炎症等病理改變。常見疾病包括：血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞症、靜脈功能不全、靜脈潰瘍、丹毒、大動脈炎等等。而狹義的脈管炎僅指血栓閉塞性脈管炎。
王小五
血栓閉塞性脈管炎的病因有哪些呢？
張建強教授
血栓閉塞性脈管炎的病因至今尚不清楚，一般認為與下列因素有關。
1.吸菸：血栓閉塞性脈管炎患者中吸菸者佔60％～95％。臨床觀察發現，戒菸能使血栓閉塞性脈管炎患者病情緩解，再度吸菸又可使病情惡化。
2.寒冷、潮溼、外傷：我國北方的脈管炎發病率明顯高於南方。80％的脈管炎患者發病前有受寒和受潮史；部分患者有外傷史。
3.感染、營養不良：臨床觀察發現，許多脈管炎患者有細菌或病毒感染史。
4.激素水平：血栓閉塞性脈管炎患者絕大多數為男性（80%～90％），而且都在青壯年時期發病。
5.遺傳：血栓閉塞性脈管炎患者有明顯的遺傳傾向。
6.自身免疫功能低下。
王小五
血栓閉塞性脈管炎的危害有哪些？
張建強教授
脈管炎的臨床特點為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、受累動脈搏動減弱或消失，伴有遊走性血栓性淺表靜脈炎，嚴重者可有肢端潰瘍或壞死。多在寒冷季節發病，病程遷延，病變常從下肢肢端開始，以後逐漸向足部、小腿發展。單獨發生在上肢者很少見，累及腦、心、腎等部位者更少見。
王小五
得了脈管炎，如何治療？
張建強教授
1. 非手術療法
①一般療法：包括嚴禁吸菸，患肢防寒保暖，防止受冷、受潮和外傷，患肢進行運動鍛鍊（Buerger運動法）等。②藥物療法：中醫中藥，血管擴張劑，去纖維蛋白治療。
2. 手術療法
動脈內膜剝除術、動脈旁路手術、介入手術。
王小五
咱們石家莊市中醫院脈管一科治療脈管炎都有哪些特色呢？
張建強教授
我科成立於1956年，是河北省成立最早的脈管病治療專科，現為河北省重點中醫專科，我科充分研究和繼承了中醫外科典籍精髓，結合多年臨床經驗的積累和總結，研製出了一大批特色換藥用藥：包括銀翹三黃膏、生肌橡皮膏、臁瘡膏、紅油膏、糖足消炎膏、化腐生肌丹、珍珠生肌粉、九一丹、八二丹、甲疽散、金黃散等一系列中藥製劑，以中醫理論為綱，指導應用於臨床，中西醫結合治癒了大批多種原因引起的脈管炎患者，獲得了很高的讚譽。
王小五
謝謝張教授！
張建強教授
不用謝！希望我的解答能對您有所幫助！
（編輯 黨宣部 韓志霞）
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