為了籌備兒子的婚禮，張大伯連續三四天沒睡好覺，最後，在婚禮前一天，他突然頭暈頭痛得厲害，被送到了醫院……
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◆◆頭暈頭痛得像是要炸裂了◆◆
張大伯今年54歲，嵊州人。一個多星期前的下午，大約是4點半，他突然感覺到自己有些頭暈，想著可能是因為這段時間忙著籌備兒子的婚禮，連續三四天沒睡好覺，太累了。
“第二天就是我兒子的婚禮了，熬一熬也就過去了。我想想坐下來歇會，頭暈就會好的，但是沒想到，頭開始痛起來。”張大伯說，“腦袋像是要炸裂了！”
事實上，張大伯平時偶爾也會頭痛，但他一直以為是勞累的緣故，沒有引起重視。這次他也以為和平時一樣，痛一下就會好，沒想到一直持續了十幾分鍾。
張大伯整個人都被汗水浸溼了，而且他還發現，自己頭頸有些僵硬，甚至說話都困難了。
一旁為第二天婚禮忙碌的家人，看到張大伯的異常後，趕緊停下了手頭的工作，將其送到了當地醫院。
當地醫院診斷，張大伯可能是動脈瘤破裂導致的腦出血。由於當地醫療水平有限，最後，張大伯又被送到了浙江醫院三墩院區就診。
“張大伯到的時候大約是晚上7點半，神志還算清醒。經過CTA檢查發現，他腦袋裡有一顆直徑3毫米大小的小動脈瘤，存在蛛網膜下腔出血。”當晚，腦科中心主任、主任醫師萬曙便為張大伯進行了介入治療，十分順利。
◆◆二次破裂死亡率高達70%◆◆
“我還能參加兒子的婚禮嗎？”“我要不要把婚禮推遲？”不管是張大伯，還是張大伯的兒子，都很焦急。
對此，萬曙給他們吃了顆定心丸：“婚禮可以照常進行，張大伯可以在手機上觀看現場直播。”
第二天，兒子的婚禮照常進行，而張大伯的情況也明顯好轉，通過手機，見證了兒子人生中重要的時刻。
“像張大伯這樣破裂後還能清醒，已經是比較幸運了的。”萬曙提到，動脈瘤破裂的死亡率高達30%；如果不及時治療，3天-3周內，還可能出現第二次破裂，死亡率高達70%，而且其病殘率高達30%-40%。
他曾遇到過一個40多歲的患者：第一次動脈瘤破裂，人還算清醒，但因為家庭經濟原因，沒能進行治療；一週後，再次破裂，人昏迷不醒，但家人依舊猶豫不決，沒能進行治療；3天后，動脈瘤第3次破裂，患者去世。
萬曙正在坐診
“動脈瘤的社區患病率在7%-8.8%。”萬曙建議有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化的中壯年，每年在體檢的時候，最好做一個腦血管方面的檢查，MRA或CTA，從而排除95%以上的隱患。
◆◆出現症狀一定要及時就診◆◆
萬曙介紹，腦卒中，俗稱中風，是一組急性腦循環障礙所致的侷限或全面性腦功能缺損綜合徵。張大伯是動脈瘤破裂導致的腦卒中。
腦卒中的常見症狀為：意識喪失或抽搐；一側肢體無力或麻木；一側面部麻木或口角歪斜；說話不清或理解語言困難；雙眼向一側凝視；一側或兩側視力喪失或模糊；既往少見的嚴重頭痛、嘔吐；眩暈伴嘔吐。
“一旦出現以上任一症狀，一定要及時到醫院就診。”神經內科副主任、副主任醫師劉小利強調。
她提到，醫院病房裡目前正住著一個患者孟大爺，就因為心存僥倖，錯過了最佳的治療時間，所以現在情況不是很好。
孟大爺今年65歲，陝西人，最近在杭州帶孫子。前兩天的一個早晨，大約是6點左右，孟大爺起來上廁所，發現自己整個人都沒什麼力氣，當時也沒在意，想著過會就好的。
然而，等到快9點了，還是沒好轉，老伴兒讓他趕緊打120，上醫院看看，但孟大爺固執地拒絕了，而是選擇打電話給在外工作的兒子。
等到兒子交接好手頭的工作，到孟大爺家，已經是下午2點。此時，孟大爺已經連話也說不清楚了，兒子見狀，趕緊將其送到浙江醫院三墩院區就診。
“可惜的是，孟大爺已經錯過了4.5小時內的黃金溶栓時間，也錯過了6小時內的最佳取栓時間。”劉小利嘆息道。
◆◆要改變不健康的生活方式◆◆
孟大爺一直也沒明白，自己沒有三高，平素身體也一直挺好的，沒查出什麼問題來，怎麼就突然會腦卒中了呢？
劉小利解釋，腦卒中的發生與多種因素有關，包括年齡、“三高”、房顫、不良的生活習慣等。
除此之外，也可能是先天血管發育異常導致的。人群中，約有40%的人存在血管發育異常，隨著年齡的增長，暴露出各種問題。“孟大爺除了年齡，我們還檢查發現他患有房顫。”
她還提醒市民要警惕進展性卒中。這類卒中一開始發病可能症狀比較輕，但3-5天內會越來越嚴重，因此，一旦患者在門診發現有腦卒中的跡象，一定要遵醫囑住院以便於進一步檢查治療。
那麼，大家在平時生活中應該如何預防腦卒中？萬曙和劉小利給出以下幾點建議：
1.改變不健康的生活方式，包括吸菸、酗酒、長期熬夜等；
2.控制體重，建議男性腰圍控制在85cm以下，女性在80cm以下，體質指數BMI控制在26以下；
3.適量運動，建議成年人（部分高齡和身體因病不適運動除外）每週至少有5天，每天30-45分鐘的體力活動，如散步、廣場舞、太極拳等；
4.控制血壓、血糖，定期監測；
5.低鹽低脂飲食，建議每人每日平均食鹽量在6g以下，食油攝入量不宜超過25g或30g；
6.有高血壓、糖尿病、血脂偏高、動脈硬化、房顫或者有換瓣手術的患者，必須聽取神經專科醫生意見，堅持規律服藥，切忌擅自停藥或換藥。
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