口角歪、一側肢體癱瘓，這是大家耳熟能詳的中風表現。可是有一種症狀——頭暈，卻是糖尿病患者要特別留意的。因為，頭暈可能是中風的表現。

已患糖尿病8年的老張最近感到頭暈，運動後更加明顯。老張認為是休息不好、身體虛弱等原因引起，一直沒去醫院就診。可這幾天頭暈越來越明顯。醫生問過情況後，給老張進行相關檢查，結果令人大吃一驚：腦梗死（即俗稱的中風）。老張想不明白：別人中風都是癱瘓、不能言語、口角歪斜的，我僅僅是頭暈，怎麼也是中風呢？

其實，糖尿病患者出現頭暈可不能小瞧，它往往是某種疾病的先兆。患者一旦出現嚴重、持久的頭暈，就要考慮是否存在以下幾種可能：

血糖急劇升高　

有些糖尿病患者由於感染、創傷、腹瀉、嘔吐，或吃大量甜食、自行停藥，以及減少藥物劑量等原因，均可導致血糖在短時間內迅速升高。如果血糖升高的速度過快、幅度過大，患者就可能出現頭暈、乏力。若不及時治療，可能發生糖尿病酮症酸中毒或非酮症性高滲透性狀態，此時可出現昏昏欲睡、意識模糊甚至昏迷，嚴重者還有生命危險。

低血糖　

服用降糖藥的患者都有可能出現低血糖反應，尤其是在運動過度、飲食過少或遺忘進食、藥物劑量過大等誘因作用下，發生的機會更大。

低血糖的典型表現是頭暈、全身無力、心慌、噁心、出冷汗、手抖和飢餓感，早期或輕度的低血糖可能只有頭暈和無力。低血糖危害很大，嚴重時可導致昏迷，甚至死亡，而且容易誘發心肌梗死和腦中風等致死性疾病。長期低血糖還可導致記憶力下降、反應遲鈍，甚至導致老年性痴呆。

高血壓　

高血壓是糖尿病患者最常見的大血管併發症之一。約30％的糖尿病患者同時存在高血壓。

大量研究證實，糖尿病患者發生高血壓的機會是非糖尿病患者的2～4倍；此外，合併高血壓的糖尿病患者，病情通常發展快，後果嚴重。高血壓最常見的表現是頭暈、頭痛和失眠等，頭暈是最突出的表現。需要特別指出的是，有些患者由於服用抗高血壓藥物的劑量過大，引起血壓降得過低，也可以出現頭暈。

中風　

腦血管病變即俗稱的中風，包括短暫性腦缺血發生、腦梗死、腦出血等等。糖尿病患者是最容易出現腦血管病變的人群之一，患病率是非糖尿病人群的2～3倍，而且具有發病年齡小、進展快、後果嚴重、死亡率高等特點，同時合併高血壓者發生機會更大。

尤其是有一種腦梗死叫腔隙性腦梗死，在糖尿病患者中特別多見。腔隙性腦梗死病情相對較輕，有些患者可以完全沒有症狀，大多數患者僅表現為頭暈，運動後加重，很少出現大家熟知的偏癱、失語、意識喪失等典型表現，因此需要特別注意。如果不及時治療，病情也可能逐漸惡化而造成嚴重後果。

此外，糖尿病患者容易罹患冠心病，也可以出現頭暈。

糖尿病患者出現頭暈一定要高度警惕。頭暈劇烈和反覆出現者，需要及時進行血糖、血壓、心電圖、頭顱CT或磁共振檢查（可以及時發現腦血管病變，尤其是腔隙性腦梗死）。