切記!高血壓用藥吲達帕胺 不能與這些藥物合用!

心血管病 高血壓 藥品 低血壓 健康守門人 2017-05-29

看病或買藥前帶上病歷或藥歷,注意需要告知醫師或藥師的事項。如向醫師或藥師說清楚自己的症狀、正在服用或準備服用的藥品,包括處方藥和非處方藥、避孕藥等很重要。當患者吲達帕胺合併使用以下這些藥物時,請必需告知醫生並採取一定的監控措施。

切記!高血壓用藥吲達帕胺 不能與這些藥物合用!

  1. 與多巴胺合用,本藥利尿作用增強。

2.與其它類降壓藥合用時降壓作用增強,應減少給藥劑量,尤其在開始用藥時要如此(建議用藥初期後者劑量減少50%)。

3.與巴氯芬合用可增加降壓作用。應注意給患者補充水份,從治療開始起監測腎功能。

4.與其它可導致低血鉀的藥物如兩性黴素B、腎上腺糖皮質激素、腎上腺鹽皮質激素(全身)、替可克肽、刺激性瀉藥等合用,會使低鉀血癥的危險性增加。應監測血鉀含量,必要時糾正低鉀血癥。

5.與洋地黃類藥合用,可因失鉀而致洋地黃中毒。

6.與血管緊張素轉換酶抑制藥(ACEI)合用時,已有低鈉血癥的患者(特別是腎動脈狹窄的患者)可出現突然的低血壓和(或)急性腎衰竭,應停用本藥3日後再用ACEI。如有必要,可重新使用排鉀利尿劑,或給予小劑量的ACEI。

7.與二甲雙胍合用易出現乳酸性酸中毒,血肌酐水平在男性超過15mg/L(135μmol/L)、女性超過12mg/L(110μmol/L)時,不要應用二甲雙胍。

8.與碘造影劑合用,可使發生急性腎衰竭的危險性增加,尤其高劑量時,在使用碘化合物之前,必須給病人補充水份。

9.與保鉀利尿藥(阿米洛利、安體舒通、氨苯蝶啶)合用可能導致低鉀血癥和高鉀血癥,對腎衰竭和糖尿病患者,更易出現高鉀血癥,應監測血鉀含量、心電圖,必要時重新調整治療。

10.與三環類抗抑鬱藥(如丙米嗪)或鎮靜藥合用,可增強抗高血壓作用並增加發生直立性低血壓的危險性。

11.與環孢素合用,可能導致血清肌酐濃度升高。

12.與鋰劑合用,可增加血鋰濃度並出現過量的徵象。

13.與下列藥物合用可引起扭轉性室速(因本藥導致的低鉀血癥為扭轉性室速的誘因之一):Ia類抗心律失常藥(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺)、胺碘酮、溴苄銨、索他洛爾、阿司咪唑、苄普地爾、紅黴素(靜脈給藥)、滷泛群、噴他脒、舒託必利、特非那定、長春胺。

14.與皮質激素或替可克肽(全身性)合用,可降低本藥的降壓效果(由於皮質激素引起水鈉瀦留)。

15.與擬交感藥合用時降壓作用減弱。

16.本藥可使口服抗凝藥的抗凝血作用減弱。

17.非甾體類解熱鎮痛藥可使本藥的利鈉作用減弱。高劑量水楊酸鹽在脫水病人可導致急性腎衰竭。

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