'認識一下 支氣管哮喘'

哮喘 藥品 高血壓 冠心病 渭南科普網 2019-08-17
"


1)對支氣管哮喘的認識

支氣管哮喘即我們通常所說的哮喘,是支氣管過度敏感性疾病。氣管對刺激物的過度反應,產生廣泛性的支氣管狹窄。由於氣管粘膜水腫,支氣管平滑肌收縮,分泌大量的粘稠的黏液,以致在支氣管內可形成黏液栓。所以支氣管哮喘有:喘鳴、咳嗽、呼吸困難三大特徵。但它可以自發的或經治療後較快緩解至症狀消失,所以來勢凶猛,去時也快。

哮喘持續24以上不能緩解的,成為哮喘持續症狀。

支氣管哮喘的確切病因及發病機制目前尚未完全明瞭。除了環境因素外,相關的因素也很多,與遺傳特異反應性體質也有關。一般認為,哮喘的病因是多種因素組合,有的以病因分類,如運動後哮喘、阿司匹林哮喘、精神性哮喘;有的以機理分類,如過敏性哮喘。這些還有待於醫學家們去研究探討。

2)典型的哮喘發作

典型的支氣管哮喘發作前,病人先有鼻部發癢、打噴嚏、流眼淚等症狀出現。隨之,突然發作,呼吸困難、憋喘,呼氣更為明顯。由於憋喘,病人必須取端坐體位不能平臥,喘時帶有明顯的哮鳴。哮喘持續時間不等,短暫發作僅幾分鐘,也可數小時到幾天。病人常以咳嗽,咯出白色粘痰而發病終止。哮喘終止,病人即如常人,完全恢復常態。

嚴重的哮喘發作,往往持續24小時而不能緩解,呼吸極困難,因而可發生呼吸衰竭,神智不清,亦可發生心力衰竭。

3)急救處理

由於哮喘發作時來勢凶猛,而病人也多有此歷史,所以家中應備有關藥物及氧氣。

哮喘發作時如症狀較輕,應休息,用一般的平喘藥物,如安茶鹼,每次0.1克,每日3次-4次。病人如無高血壓及冠心病史,也可使用麻黃素,每次12.5毫克-25毫克,每日3次。可與安茶鹼同時應用。也可應用舒喘靈,每次2毫克-4毫克,每日3次-4次,也可與安茶鹼同時口服。

哮喘發作症狀極重時,病人出現口脣、指甲處紫紺,心律明顯加快,則應用上述藥物口服難以奏效,在家中應吸氧,可應用市售的氣喘噴霧劑,其主要成分為異丙腎上腺素類藥物,噴吸後,有一定緩解效果,但易出現心律加快,並有心悸感覺。

安茶鹼是止咳的有效藥物,但此時緊靠口服不易奏效,需由醫生通過注射等途徑給藥。腎上腺素也是有效的止喘藥物,對年輕人、無高血壓冠心病史者可以應用。這些都應由醫生酌情掌握。

由於支氣管哮喘往往較長期地反覆發作,因此病人平時應注意,儘量尋找原因,若有明確的反應原因時,應設法避免接觸,或進行脫敏。如有病灶也應消除。

(中國醫學救援協會 科普中國)

"

相關推薦

推薦中...