落枕是一種常見病症。多因睡眠姿式不良,枕頭過高或過低,過於牽拉頸部的某些肌肉,或因睡覺時頸部受風寒所引起。主要臨床表現為頸部痠痛、轉動不便、強硬,輕者數天內可自愈,重者頸項、背部疼痛難忍,並可向後腦部及肩臂部放射,頭向一側傾斜,活動受限。中年後反覆出現落枕現象,常為頸椎病的前兆症狀,應引起重視。
治療以舒筋活血、溫通經絡為原則,使頸項部氣血通糲,痙攣的肌肉放鬆,緩解疼痛、僵硬等症狀。
治療手法:患者取坐位,醫生站在患者背後,雙手捏揉患者兩肩,手法宜柔和,同時輕輕點揉肩井穴。實施手法時,常常感到在肩並穴周圍有一條索狀痙攣點,要用拇指反覆斜推使之散開。接著醫生站在患者一側,一手扶前額,一手輕揉頜部,反覆數次,並可點揉風池穴,使肌肉得到充分的鬆解,然後用端得法加以充實。患者取坐位,醫生立於身後,雙手從頸後側分別扶住頸部,拇指在後抵住風池,食指、中指略分開端住下頜骨,甩穩力向上端提或提晃,使頸部舒展,肌肉痙攣緩解。然後將患者頭部向前壓低,兩側拇指沿頸部外側向下捋按,直至大椎穴部,其它四指向上仰。使患者下頜仰起,頸部肌肉提到充分鬆馳,然後用手揉按痛點數次。
實施推拿手法時要柔和,不要暴力,頸推的活動幅度一定要由小變大,指壓風池、肩井、後溪、懸鐘、落枕等穴位,都應以有酸脹感為度。對疼痛甚者,可先按揉列缺穴、後溪穴、天宗穴或肩井穴,並囑咐患者輕輕轉動頸部,當疼痛症狀稍緩後再實施以上手法。
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