疳積，俗稱瘦盂子，是一種慢性營養障礙性疾病。與現代醫學所稱的營養不良症相類似，疳積多見於3歲以下的嬰幼兒。

疳積主要有以下三種原因：

一是母乳不足又未及時添加輔食；人工餵養，牛奶配製太稀；過早斷奶，小兒不適應所給的飲食，造成營養失調。

二是飲食不節，吃太多肥甘厚膩， 損傷脾胃，形成積滯，積久化熱耗灼津液，日久成疳。此即“無積不成疳”之說。

三是其他疾病轉化成疳，如久瀉、 久痢、腸寄生蟲病等損傷氣血，影響脾胃，造成消化功能障礙，形成疳證。

病因雖不同，但造成脾胃虛損，氣血虧虛，臟腑失養，生長髮育停滯的結果是一致的。

疳積主要有形體贏瘦（瘦弱），精神疲憊，頭髮稀疏，肚大青筋或腹凹如舟，飲食異常等為特徵。因其病情頑固複雜，古人視為“惡候”，列為兒科四大症之一。

積滯傷脾型

①主要症狀：面黃食少，逐漸消瘦，精神不振，發稀成穗，肚腹脹滿，大便幹解交精，尿如米泔，煩躁易怒，五心煩熱。若感染蛔蟲則腹痛，嗜食泥土，舌苦厚膩，指紋談滯。

②調理原則：運內八卦、清補脾、外勞宮、四橫紋。

【順運內八卦】

精準取穴: 手掌面，以掌心(勞宮)為圓心，以圓心至中指根橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑畫一圓，內八卦即在此圓上。

推拿方法: 用左手捏住孩子的食指、中指、無名指，用右手拇指指腹著力，順時針方向運內八卦10分鐘。

取穴原理：順運內八卦消食理氣，升清降濁。

【清補脾】

精準定位：拇指橈側緣指尖到指根成一直線。

推拿方法：用拇指指腹從孩子拇指尖向指根方向直推10分鐘。

取穴原理：補脾經可以健脾和胃。

【掐揉四橫紋】

精準取穴: 在掌面，食、中、無名、小指的第一指間關節橫紋處。

推拿方法: 用拇指指甲掐揉孩子四橫紋5~10次。

功效主治: 掐揉四橫紋可健脾和胃、消食導滯。主治寶寶氣血不調弓起的積食。

【外勞宮】

精準取穴: 在手背中央與內勞宮相對處，在手背2、3掌骨之間近中點凹陷處。

推拿方法: 用拇指或中指端揉之，約揉5~10分鐘。

功效主治: 本穴性溫，為溫陽散寒，昇陽舉陷佳穴，溫中健脾，消脹止痛。

氣血兩虛型

①主要症狀：面色皓白，皮毛憔摔，精神萎靡，睜著眼睛睡覺，頭大脖子細，骨瘦如柴，肚子大，哭聲無力，發育遲緩，厭食，舌苔淡白，少苔，指紋淡。。

②調理原則：益氣養血， 補脾和胃。

③推拿方法：補脾經，揉二馬，清肝經，揉四橫紋。

【補脾經】

精準定位：拇指橈側緣指尖到指根成一直線。

推拿方法：用拇指指腹從孩子拇指尖向指根方向直推5~10分鐘。

取穴原理：補脾經補血生肌，健脾調中。

【揉二馬】

精準定位：手背四、五掌指關節後凹陷處。

推拿方法：指端揉或拇指甲掐，稱揉二馬或掐二馬，5~10分鐘。

取穴原理：揉二馬大補元氣，補腎益精，強筋壯骨。

【清肝經】

精準定位：在食指掌面指根到指尖成一條直線，

推拿方法：用拇指指腹、或食、中兩指指腹，給從孩子食指根向指尖方向直推，5~10分鐘。

取穴原理：清肝經和氣生血。

【掐揉四橫紋】

精準取穴: 在掌面，食、中、無名、小指的第一指間關節橫紋處。

推拿方法: 用拇指指甲掐揉孩子四橫紋5~10次。

功效主治: 掐揉四橫紋調中行氣，散結消脹。

⑤加減法：胸悶痰喘加八卦，嘔吐加清胃，腹痛加外勞宮，四肢發涼推三關，咳嗽加清肺。

治療疳積還可配合捏脊、四縫穴。捏脊每天1次，6天為1個療程。四縫穴是經外奇穴，位於食指、中指、無名指、小指四指的中節橫中央。

防護

①提倡母乳餵養，母乳不足要及時添加輔食。小兒1歲左右斷奶為宜。斷奶後給予易消化、有營養的食物，並定質、定量、定時。注意飲食衛生，預防各種腸道傳染病和寄生蟲病。

②如發現小兒體重不增或減輕、肌肉鬆弛、面色不華者，應引起注意，及時檢查，及時治療。

③經常帶小兒到室外活動，呼吸新鮮空氣，多晒太陽，增強體質。