同心縣是吳忠市轄縣。位於寧夏回族自治區中部，東與鹽池縣、甘肅省環縣相鄰，南與海原縣接壤，西與海原縣、中寧縣相鄰，北與紅寺堡區接壤。總面積4662（《簡冊》2015版為5667）平方千米。總人口39萬人（2013年末）。全縣轄7個鎮、4個鄉：豫海鎮、河西鎮、韋州鎮、下馬關鎮、予旺鎮、王團鎮、丁塘鎮、田老莊鄉、馬高莊鄉、張家垣鄉、興隆鄉，以及2個管委會。縣政府駐豫海鎮。
地處鄂爾多斯臺地與黃土高原北部的銜接地帶。可分為“西部揚黃灌區、中部乾旱山區、東部旱作塬區”三塊區域。乾旱缺水是最大的自然特徵。寶中鐵路，京藏、福銀高速，109國道、101省道、203省道等公路穿境而過。名勝古蹟、紀念地有始建於明代的同心清真大寺，明王陵墓，韋州古城，預旺古城，下馬關古城，康濟寺塔，古長城，中國工農紅軍西征紀念園等。 古代為羌戎氏族居住之地，屬雍州。戰國時屬義渠國，秦屬北地郡。漢置三水縣，屬安定郡。隋時境內分屬他樓縣及鳴沙縣。唐時在他樓縣置緣州，縣境西南地區屬緣州，韋州仍屬靈武郡鳴沙縣。咸亨三年（672年）在韋州地置安樂州，安置吐谷渾部族。大中三年（849年）改安樂州為威州。宋屬西夏國，在今韋州設監軍司，後改為靜塞軍。元時屬甘肅行省寧夏府路。明弘治十四年（1501年）在豫旺城設平虜守禦千戶所。清同治十二年（1873年）在下馬關設平遠縣，隸屬甘肅省固原直隸州。
1914年改平遠縣為鎮戎縣，劃歸寧夏道（朔方道）。1928年3月改鎮戎縣為豫旺縣。1929年，寧夏道自甘肅省分出，建立寧夏省，豫旺縣屬寧夏省。1936年6月，中國工農紅軍西征解放了豫旺縣，先後在豫旺縣境內建立了工農（蘇維埃）政權，駐下馬關。後改建為豫海縣回民自治政府，駐王家團莊。豫海縣轄地是豫旺和海原東部的回民聚居區，是中國歷史上第一個縣級回民自治政府。時過不久紅軍轉移，馬鴻逵部恢復了國民黨豫旺縣。
1938年，國民黨豫旺縣政府由下馬關遷至遷至同心老城“半角（個）城”，縣名改為同心縣。1954年3月，寧夏省建立了河東回族自治區，同心縣歸其管轄。同年，撤銷寧夏省併入甘肅省，河東回族自治區屬甘肅省管轄。1955年5月，河東回族自治區改稱吳忠回族自治州。1958年寧夏回族自治區成立，同心縣直屬自治區。1972年，組建銀南地區，同心縣歸屬寧夏回族自治區銀南地區（1998年改為地級吳忠市）。
1936年紅軍解放同心，廢除了舊的區、鄉、聯保、保、甲制，實行區、鄉制。當時豫海縣共轄14個區。1937年國民黨同心縣政權恢復，又實行區、鄉、保、甲制，後又撤銷區，改為鄉、保、甲制。1940年，寧夏省將韋州、下馬關、紅城水劃歸鹽池縣。同心縣解放前，全縣轄13個鄉42保。第一鄉駐同心城，轄4保；第二鄉駐丁家二溝，轄3保；第三鄉駐喊叫水，轄2保；第四鄉駐周家段頭，轄3保；第五鄉駐河草溝，轄3保；第六鄉駐王家團莊，轄2保；第七鄉駐麻圪瘩，轄3保；第八鄉駐倒墩子，轄3保；第九鄉駐吊堡子，轄2保；第十鄉駐豫旺城，轄5保；第十一鄉駐馬家高莊，轄5保；第十二鄉駐沈家灣，轄3保；第十三鄉駐鎮家岔，轄4保。
1949年，寧夏解放，兩個鹽池縣的局面結束，韋州、下馬關、紅城水復歸同心縣。全縣建置為6個區24個鄉86個村。1950年，調整為7個區31個鄉：第一區駐同心城，轄城關、灣斷頭、丁家二溝、麻圪瘩、丁家塘、李家山等6個鄉；第二區駐喊叫水，轄下流水、上油房莊、五豐臺、馬家河灣等4個鄉；第三區原駐關口灣，後遷新莊集，轄吳家堡、新莊集、徐冰水、馬斷頭、耍藝山等5個鄉；第四區駐韋州，轄徐家河灣等4個鄉；第五區駐下馬關，轄下馬關、劉家灘、紅城水、田家老莊等4個鄉；第六區駐豫旺，轄豫旺、邱家渠、馬家南灣、杜家灘等4個鄉；第七區駐王家團莊，轄王家團莊、黃草嶺、虎家紅灣、蘇家嶺等4個鄉。
1958年10月，全縣在原7個區的基礎上組建躍進、喊叫水、金銅、星火、下馬關、豫旺、宏偉等7個公社，區、鄉均撤銷，公社下轄管理區。1961年9月，躍進、金銅、星火、宏偉4個公社分別更名為城關、新莊集、韋州、王家團莊公社；公社規模劃小，從城關、喊叫水、新莊集3個公社中各劃出一部分組成紀家莊公社；自城關公社分設了窯山公社；從喊叫水公社分設了下流水公社；從下馬關公社分設了田家老莊公社；從豫旺公社分設了羊路公社；韋州公社保持不變。全縣共分為14個公社。
1982年6月，在縣城增置同心鎮。1984年1月將所有公社改為鄉；同時，劃出城關鄉的清水河以東和喊叫水鄉的桃山以東組建了河西鄉。1986年3月，改韋州、下馬關2鄉為鎮。1992年8月，改豫旺鄉為豫旺鎮；改王家團莊鄉為王團鎮；撤銷河西鄉，分設為河西鎮和丁家塘鄉。至此，全縣轄同心、韋州、下馬關、豫旺、王團、河西等6鎮和城關、窯山、紀家、新莊集、田家老莊、馬家高莊、張家塬、羊路、喊叫水、下流水、丁家塘等11鄉。【以上主要根據《寧夏現代政區變遷沿革》（馮茂著，寧夏人民出版社，1998年9月第1版），部分有改動】
1996年，全縣面積7018平方千米（《中國政區大典》數據），人口約31.5萬人。轄6個鎮、11個鄉：同心鎮、韋州鎮、下馬關鎮、河西鎮、王團鎮、豫旺鎮、城關鄉、喊叫水鄉、下流水鄉、紀家鄉、窯山鄉、新莊集鄉、田老莊鄉、馬高莊鄉、張家塬鄉、羊路鄉、丁家塘鄉。縣政府駐同心鎮。【注：1998年，設立紅寺堡開發區管委會，為自治區政府派出機構，行使縣級政府職能】
2000年第五次人口普查，同心縣常住總人口328741人，其中，同心鎮34978人，河西鎮22974人，韋州鎮24156人，下馬關鎮23875人，預旺鎮26023人，王團鎮26888人，城關鄉19821人，丁家塘鄉19624人，紀家鄉10661人，窯山鄉11501人，喊叫水鄉8871人，下流水鄉11163人，新莊集鄉20029人，田老莊鄉10646人，馬高莊鄉17302人，張家垣鄉12979人，羊路鄉11766人，石獅管委會10702人，石炭溝區4782人。
2002年9月，自治區政府明確紅寺堡開發區區域界限，劃定紅寺堡區域總面積為1774.5平方公里（寧政函〔2002〕137號），並將同心縣石炭溝（揚黃灌溉）開發區（鄉級）成建制劃歸紅寺堡開發區（寧政函〔2002〕138號）。
2004年，將同心縣的喊叫水鄉劃歸中寧縣管轄；同年7月，自治區政府同意以鹽興公路北約3.5公里的山脊線為界，將同心縣韋州鎮巴莊村北部27平方公里的區域劃歸紅寺堡開發區。
2008年，自治區政府批覆同意將海原縣興隆鄉劃歸同心縣管轄。
2010年3月，自治區政府同意批覆將同心縣韋州鎮巴莊、塘坊樑兩村及甘溝村部分地域（韋州河東岸）劃歸吳忠市紅寺堡區管轄（寧政發〔2010〕35號）。
2010年第六次人口普查，同心縣常住總人口318153人，其中，豫海鎮83887人，河西鎮40914人，韋州鎮22925人，下馬關鎮21150人，予旺鎮20320人，王團鎮36729人，丁塘鎮39028人，田老莊鄉16846人，馬高莊鄉13853人，張家塬鄉12657人，興隆鄉9844人。