'痛風患者如何正確飲食三低三忌要謹記'

三低三忌指的是：低熱量、低脂肪、低鹽、忌高嘌呤食物、忌菸、忌酒。

飲食結構並非痛風發病的病因，但嘌呤攝入過高可使細胞外液尿酸水平迅速發生變化而成為再次引發痛風性關節炎急性發作的誘因，同時急性期應嚴格限制含嘌呤高的食物, 以免外源性嘌呤的過多攝入。

以牛奶、雞蛋為膳食中主要的優質蛋白質來源，以精白麵、米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果, 限制脂肪量。間歇期應給予正常平衡膳食, 以維持理想體重和正常血尿酸水平，但仍需控制高嘌呤含量攝入。

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飲食禁忌

限制嘌呤類食物的攝取

尿酸為嘌呤代謝的最終產物, 降低血清中尿酸水平是防止或減少痛風發作的重要環節, 其中外源性攝取高嘌呤食物是發病不可忽視的重要因素。

總熱量的攝入要適量

痛風總熱量的攝入應較平時攝入量 10% ～ 15 %，限制脂肪飲食，保持標準體重。由於脂肪氧化產生熱量約為碳水化合物或蛋白質的二倍, 脂肪分解產生酮體, 阻止尿酸鹽的正常排洩，蛋白質攝入應限制在每日每公斤理想體重1d 左右。

高蛋白質攝入也能增加痛風病人尿酸的合成，並能促使腎功能障礙進展，應選用優質蛋白食物，蔗糖或甜類食品也應控制，因為它們分解代謝後一半成為果糖，而果糖能增加尿酸生成。

限鹽

食鹽中的鈉有促使尿酸沉澱作用, 尤其伴高血壓、冠心病及腎病變時, 每天攝入量應限制在6g 以內。

忌菸酒

乙醇代謝使血乳酸濃度增高，乳酸可抑制腎臟對尿酸的排洩作用，同時啤酒在發酵過程中也產生了大量的嘌呤。吸菸是心血管疾病的危險因素之一。痛風本身也是心血管疾病的危險因素，兩種危險因素並存時，其威脅性大大增加。因此痛風患者應嚴格禁菸酒。

飲食護理

1、補充水分

每日飲水達3000ml，能夠稀釋尿液，一定程度的溶解尿酸鹽結晶，預防尿酸鹽結晶堆積沉澱在尿道，出現尿路結石、尿痛等問題。

2、食物烹調方法

痛風患者在食物製作上應該多用蒸、煮、熬等減少食品嘌呤含量的方法，少用煎、炸等方法。烹調時宜選菜籽油、芝麻油等富含飽和脂肪酸的植物油，強烈調味品如辣椒、胡椒、芥末、生薑等食品，均能興奮植物神經誘發痛風發作, 應儘量避免應用。

3、增加鹼性食物攝取

鹼性食物可降低血清尿酸的酸度，增加尿酸在酸中的可溶性，既能促進排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機鹽，有利於阻斷痛風病情的發展。同時若無腎功能障礙，可適量進食高鉀食物，從而抑制尿酸的沉澱。

痛風急性發作不建議冰敷

痛風發作時進行局部冰敷，可以促使小血管收縮，減輕局部充血和滲出，有效緩解疼痛，減少關節滑液分泌、減輕關節腫脹；但是低溫使局部血管收縮的同時，使血流減少，從而不利於炎症的吸收與消散；同時也可能促使尿酸更多沉積於皮下，使得局部炎症進一步加重。因此不建議局部冰敷，可使用具有清熱消腫、活血通絡的中藥外敷。