高尿酸血癥是發生痛風的物質基礎，這一點沒有人否認。但很多人認為痛風是一種“吃”出來的疾病，還可以通過“吃”的方法治好，那就大錯特錯了。一個人的尿酸指標之所以會升高，家族遺傳佔到了很大一部分原因，身體肥胖又佔到了另一大部分原因。據病因學研究的結論，短期內的飲食習慣改變，只佔尿酸升高原因的10%。如果我們的腎臟排尿酸的功能正常，飲食造成的尿酸升高會很快被清除的。
根據高尿酸血癥的診斷標準，當一個人在正常飲食情況下，連續兩次測定尿酸值，每次都超過了420微摩爾每升（男性，女性為360微摩爾每升），就可被確診為高尿酸血癥患者。一個人的尿酸值超過了420，並不會立刻發生痛風；痛風的發作是需要一定的外界誘發因素的，如患肢著涼、受傷或者手術、大量吃高嘌呤含量的食物、大量飲酒、劇烈運動、極度疲勞，都是痛風的誘發因素。高尿酸血癥的危害，不僅限於痛風的發作，還會傷及我們的腎臟和心血管系統，讓我們更容易罹患慢性腎病和心血管疾病。
因此，所有的高尿酸血癥患者，都必須接受降尿酸治療。至於是否需要服用藥物，那就要看患者的尿酸水平了，還要看關節、腎臟和心血管是否已經產生了傷害。根據這些情況，一名患者需不需要服用降尿酸藥物，被劃分成三種情況：
1、尿酸值在420-480之間的
已經發作了2次以上急性痛風的，需要立刻開始服用降尿酸藥物；如果只發生了1次急性痛風，但發現有痛風石或者尿酸鹽沉積、腎功能損傷、高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、肥胖症的，也需要立刻開始服用降尿酸藥物。
2、尿酸值在480-540之間的
已經發作了1次急性痛風的，需要立刻開始服用降尿酸藥物；如果沒有發生急性痛風，但發現有痛風石或者尿酸鹽沉積、腎功能損傷、高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、肥胖症的，也需要立刻開始服用降尿酸藥物。
3、尿酸值在540以上的
不管有沒有痛風的發作，也不管有無靶器官的損傷，都需要立刻開始服用降尿酸藥物。
這下您明白了吧，吃藥降尿酸的治療方案是有嚴格標準和前提的！反過來看，不吃藥降尿酸的方案也是有嚴格標準和前提的。如果一名高尿酸血癥患者，沒有出現在以上三種情況之列的，可以考慮嘗試不吃藥降尿酸的方式。診療指南推薦的非藥物降尿酸方法有：
1、降低體重，如果你的體重超標，儘量將現有體重降低10%以上；
2、控制飲食，禁食高嘌呤含量的食物，如動物的內臟、貝殼類海鮮和濃肉湯等；限制食用的有：牛肉、羊肉、豬肉、魚類、各種酒精飲料、含糖飲料和果汁等；
3、鼓勵食用嘌呤含量低的食物，如蛋類、脫脂乳類、蔬菜、穀物等；
4、充足的飲水，每天至少2000毫升，可以喝淡茶水和淡咖啡；
5、少用刺激性的調味品，少用含有嘌呤物質的調味品（雞精）等。