隨著慢性腎臟病的多發及生活方式的改變，痛風性腎病的發病率逐年增長。目前，血尿酸檢測已成為常規體檢項目，老百姓對其認知卻停留在血尿酸升高會變成痛風，而忽略了腎臟也正遭受嚴重考驗，亦或已合併慢性腎臟疾病。
慢性腎臟病患者由於腎組織血管內皮受損，組織缺血、缺氧，尿酸產生增多。同時，尿酸排洩減少，尿酸重吸收及分泌異常，均可致血尿酸水平增高。由於體內嘌呤代謝紊亂，高血尿酸產生的尿酸鹽結晶和結石沉積在腎臟，可致腎臟損傷。故高尿酸血癥既是慢性腎病最常見的併發症，也是導致慢性腎病發展的獨立因素。
血液中尿酸水平持續升高，尿酸就會在人體的小關節、耳廓等部位沉積下來，尤其是第一跖趾關節，特別受尿酸結石青睞。患者這一關節往往伴有劇烈疼痛，有時甚至連手的觸摸、穿襪子，都會痛不欲生。
痛風性腎病的典型臨床表現以尿酸升高、尿酸結石、小分子蛋白尿、夜尿及腎小管功能損害為主。痛風性腎病因其隱匿、無症狀，極易被忽視，故而應定期進行腎功能、尿常規和腎系B超檢查，以瞭解病情。此外，24小時尿生化及尿微量蛋白檢測也尤為重要，有利於早期發現、早期防治痛風性腎病。
嚴格遵守膳食原則
★可食低嘌呤食物
水果、牛奶、雞蛋等。
★禁食或少食高嘌呤食物
動物內臟、大腦；各種濃肉汁、肉湯；海鮮類，如沙丁魚、風尾魚、鯖魚、小蝦、蟹、龍蝦；豆類，如扁豆、黃豆；菌藻類；堅果類，如花生、杏仁。
★多飲水
攝入充足水分，每日約2500毫升左右，多次飲下，防止短時間大量飲用，應選擇白開水或pH值>7的礦泉水。
★限鹽
食鹽不宜過多，腎功能受損時尤其要少鹽。限制鈉鹽，每天二至五克為宜。
★多吃鹼性食物
蔬菜、水果屬鹼性食物，且這類物質富含維生素。
★禁食刺激性食物
禁食辛辣、刺激性食品，戒菸戒酒。
作者：王元 鍾逸斐
編輯：儲舒婷
責任編輯：張鵬
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