'糖友須知:只憑空腹血糖會漏診糖尿病'

糖尿病 高血壓 心臟病 藥品 冠心病 心血管 糖友大講堂 2019-08-29
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診斷糖尿病有兩個指標:一是空腹血糖大於或等於7毫摩爾/升;二是做葡萄糖耐量試驗,是口服葡萄糖75克,2小時後化驗血糖大於或等於11.1毫摩爾/升。如果有症狀,只要上述指標有一次不正常就能診斷;如果沒有症狀,則上述任何指標有兩個不正常才能診斷。有研究發現,僅依賴空腹血糖診斷糖尿病,常會有遺漏。有的人空腹血糖在正常範圍內,但是餐後血糖很可能會超過11.1毫摩爾/升。

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診斷糖尿病有兩個指標:一是空腹血糖大於或等於7毫摩爾/升;二是做葡萄糖耐量試驗,是口服葡萄糖75克,2小時後化驗血糖大於或等於11.1毫摩爾/升。如果有症狀,只要上述指標有一次不正常就能診斷;如果沒有症狀,則上述任何指標有兩個不正常才能診斷。有研究發現,僅依賴空腹血糖診斷糖尿病,常會有遺漏。有的人空腹血糖在正常範圍內,但是餐後血糖很可能會超過11.1毫摩爾/升。

糖友須知:只憑空腹血糖會漏診糖尿病

只憑空腹血糖會漏診糖尿病

若血糖水平介於正常和異常之間,叫做糖尿病前期,這些人的空腹血糖為5.6~7毫摩爾/升,做葡萄糖耐量試驗時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升。前者為“空腹血糖受損”,後者為“糖耐量受損”。

“糖耐量受損”的人在糖尿病前期的人群中佔絕大多數,是糖尿病的“後備軍”。這類人群還有心血管方面的危險,如果做心電圖,可能出現心肌缺血的表現。為了避免或推遲糖尿病和心血管病的發生,糖尿病前期者首先要改變生活方式,如控制飲食、增加運動、維持正常體重等。如果血糖值仍不正常,可在醫生指導下進行藥物治療。

另外,糖尿病的典型症狀是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕。這幾個症狀主要發生在1型糖尿病患者身上,而在早期2型糖尿病患者身上往往沒有任何症狀。而等到出現腎損害、下肢壞疽、眼底病變、心臟病變等併發症,才知道得了糖尿病。故有高血壓、血脂異常、肥胖、冠心病史的患者,曾有妊娠糖尿病史及年齡超過40歲的人,都是2型糖尿病的高危人群,應該提高警惕,主動做糖尿病篩查。

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