尿蛋白是反映腎功能的一項重要指標，當尿液中有微量蛋白出現時，說明腎臟動脈內膜血管彈性下降，血管內膜的膜孔增大導致微量蛋白漏出，這往往是糖尿病腎病早期，腎功能損害的表現。
當出現微量蛋白尿，如血糖不能很好控制，則進一步進展至大量蛋白從腎血管漏出，大量蛋白丟失導致低蛋白血癥，嚴重的還會血肌酐上升，最終發展到腎功能衰竭、尿毒症。早期微量蛋白尿階段還是可以逆轉的，是很關鍵的時期，控制好了可防止和延緩腎功能損害，否則後果很嚴重可導致腎功能衰竭出現尿毒症，影響生存質量。微量蛋白尿是腎功能衰竭和心血管疾病的主要威脅因素，因此在糖尿病腎病的早期微量蛋白尿階段，嚴格控制血糖血壓，防止和延緩糖尿病腎病的發展，改善生活質量、延長生存壽命時間。那早期出現“微量蛋白尿”該怎麼辦呢？
1.合理控制飲食、規律運動、減重、戒菸戒酒，改善生活方式。
限制蛋白攝入，攝入蛋白質0.6-0. 8 g/kg/d，以優質動物蛋白為主，低蛋白飲食；如蛋白攝入不足可適當補充複方-酮酸製劑。
2.控制血糖
儘量將血糖降至正常，併發腎病的患者可選擇降糖藥格列喹酮，因其不影響腎功能、發生低血糖機率小、腎臟排洩少不到5%；嚴重腎功能不全的患者應使用胰島素治療。
3. 控制血壓
應控制血壓在130/80mmhg以下，如有明顯蛋白尿和/或腎功能損害的，血壓應降至<120/80mmHg以下。降壓藥首選血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) 厄貝沙坦、纈沙坦和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）卡託普利、福辛普利、依那普利等。ARB、ACEI兩類降壓藥物可改善腎小球濾過膜的通透性，減少蛋白尿的排出，抑制腎組織細胞的硬化過程，從而保護腎臟，改善及阻止腎功能的惡化。
4. 降脂
高血脂是糖尿病腎病的高危因素，要降脂治療。控制LDL-C小於2.07 mmol/L，或降低血脂基線的30%~40%。
5.控制蛋白尿
微量蛋白尿期不論有無高血壓，均應使用ARB、ACEI治療，減少尿白蛋白。但注意，當腎功能減退血肌酐＞265.2umol/L時則不宜使用ARB、ACEI
6. 定期檢查血肌酐、尿常規
應3個月複查一次，測定尿中白蛋白與肌酐的比值，若結果異常，則應在3個月內重複檢測。
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