本文2816字，大約需要閱讀7分鐘，由海豔 內分泌醫生 臨床醫學碩士 糖尿病科普人 糖醫生控糖團隊負責人提供，茫茫人海相遇是緣，點擊右上角關注"糖醫生控糖團隊"，每天學點靠譜知識。

糖友們，我是糖醫生海豔。今天給大家聊聊你為啥總搞不定你的血糖（非常語重心長的）。這篇文章真的也不高深，毛主席他老人家說，態度決定一切，所以我們先從認識糖尿病的態度上著手吧。

來諮詢我的糖友常問這樣的問題："醫生，我血糖高到多少多少了，怎麼辦啊？"你們猜我會怎麼回答？我每次要重複這樣的追問："您年齡多大？糖尿病幾年？是否吃藥？平時怎麼吃飯？是否運動？睡覺好不好？"

遇到這樣的問題，我會這麼想："糖友們為啥問問題不太走心呢？"。糖尿病是一輩子的事情，日常生活決定了血糖水平高低，包括你怎麼吃飯、怎麼運動，甚至怎麼休息，情緒好不好都對血糖有影響。即使你把上面的問題都告訴我，我對你的瞭解也只能是霧裡看花，醫生是人不是神，沒有透視眼看不到你日常的瑣碎情況，這就是為什麼美國糖尿病管理中強調患者的"自我管理"，認為"自我管理"是這個疾病治療最核心的環節。單純依靠醫生是遠遠不夠的。所以問問題的時候把你的詳細情況概括好告訴醫生，這樣他才能更好的幫你評估和判斷。但，你自己仍然是控制這個疾病的主人。

中國有近70%的糖尿病人血糖不達標，算下來是將近7000萬。政府對這7000萬高血糖的人是憂心忡忡，因為不僅醫保已經入不敷出，糖尿病致殘（尿毒症、失明、截肢、心梗等）帶來的社會、家庭負擔也是非常巨大的，可是這7000萬人的多數自己卻不知道著急，是不是有點皇帝不急太監急？或許危險沒到來的時候，每個人都覺得自己會是上帝偏愛的那一個："不幸肯定不會落到我頭上"。

越來越多的專家認為：糖尿病都不能算是一種病，而是一種生活態度。它從治療上、管理上都不難，"沒有降不下來的血糖"，是我的醫生朋友常說的一句話。所以你搞不定高血糖，歸根結底就三點原因：

第一條原因：壓根沒把高血糖當回事兒

這是多少糖友血的教訓，因為高血糖幾乎不帶來身體上的不舒服，所以在來得及管理血糖的時候選擇了放任自流，最終只能追悔莫及。

糖友們為何不把高血糖當回事兒，也與我們一直以來對疾病的認識誤區有關：沒什麼不舒服，就是沒危險。不過多數危險都是靜悄悄來臨的，我們身體的大多數疾病也是如此，不管糖尿病還是各種癌症，在起初都不會給你帶來警覺性的疼痛、不適，等你反應過來卻往往已經很嚴重。

高血糖讓我們的血管常年累月浸泡在高糖環境中，如同醃泡菜。我們全身的大小血管加起來有9.6萬公里，遍佈除了頭髮和指甲之外的每個角落。血管硬化、狹窄損傷，臟器也就失去了滋養，面臨功能衰竭的危險。

怎樣保護血管，可以閱讀我前面一篇文章：年紀輕輕就糖尿病了？醫生：你雖風華正茂，你的血管已經飽經滄桑，大家可以參考閱讀。

希望大家記住一句話：沒有不舒服不等於沒有危險。

第二條原因：糖尿病知識和控糖技能學習不到位

很多糖友有好的學習習慣，會看書、諮詢醫生、營養師，持續學習，不斷提升自己的水平，有很多糖友聯繫我們控糖教練希望帶著學習一段時間。但是多數糖友好像是間斷的想起來自己有糖尿病，偶爾上網查一下怎麼辦，按照網上說的做了三天也就放棄了。學習不繫統、沒形成自己的策略是根本問題。

當然這也不能全怪糖友們：糖尿病科普知識比較龐雜、網絡上看到的知識良莠不齊，大家又不是專業醫生，判斷能力有限，求助有時候還受騙。最後一氣之下索性放棄了，甚至看誰都像騙子。還有一個原因：成年人學習確實也比較難，很多人拿起書看兩頁就覺得頭疼，這樣的糖友也很多，我估計你身邊也有。但那也還是要學的。

糖尿病人應該學會哪些知識和控糖技能呢？概括的說，最少也要學好這幾個方面：（1）糖尿病是怎麼回事兒？（2）生活中哪些原因會影響血糖？（3）如何通過吃飯、運動來控制血糖？（4）怎樣監控自己的病情，預防併發症？

具體學起來知識確實是不少，比如怎樣吃水果、怎樣打胰島素、怎樣保護腳、怎樣測血糖等等，慢慢來，彆著急，不要急切的希望一篇文章解決你所有的問題，那是不可能的。

第三條原因：啥都懂，就是做不到

一般退休的糖友照顧自己比較精細，忙碌了半輩子，總算有時間細緻的關照自己的身體，但是上班族就很麻煩，尤其是工作非常忙碌的。

糖醫生有一個老客戶馬先生，是跟控糖教練最久的一個客戶。馬先生是個律師，工作很忙，他從2017年開始跟隨控糖教練，餐後血糖從15mmol/L左右改善到7-8mmol/L。不過到去年冬天他真忙的不行，天南海北的出差、應酬，我們也跟蹤不到他了，兩個月血糖又亂套了。直到春節後他才又回到我們的視野。（如果糖友自己不配合，教練也沒轍，改變是從你自己下決心開始的，減肥教練、健身教練也是這樣。）馬先生就是啥都懂就是自己做不到的典型，在外打拼的糖友，太忙於自己的事業，壓根顧及不到自己的身體健康，吃飯靠外賣或者應酬解決的人，血糖管好的難度很大很大。你是屬於這種類型嗎？

其實，即使上班族只要重視，總是有辦法解決的。為了控糖，不能怕麻煩。

最後，為了讓糖友們明白誰在給大家寫這些文章，我想多給大家說說我們是誰，也解答一下很多糖友在評論區或者留言區問的問題：

1、 糖醫生是個醫生嗎？答：不是的。"糖醫生"是一家公司的名字，是通過專業控糖教練提供非藥物控糖的公司（你的藥照常吃，我們的方法是解決藥物之外影響血糖的因素）。

2、 你們怎麼控糖？答：醫生與控糖教練遠程服務，教會你控糖。

3、 有產品嗎？答：有的。營養方案+控糖營養素控糖。

4、 一定要使用產品嗎？答：不一定，每個人情況不一樣，有人不吃營養素血糖也能下來。

5、 產品貴不貴？答：有貴的，也有便宜的。

6、 是不是套路？答：你自己決定，重要的都在這裡告訴大家，是否想要進一步瞭解你自己。

7、 海豔是醫生嗎？答：是的，但海豔是離開醫院的內分泌科醫生，希望告訴大家，單純開藥解決不了高血糖問題，希望給大家做科普解決更多人的困惑。我相信只要有決心你可以自己解決高血糖，如果你走了很久的彎路沒有解決問題，我們也歡迎你求助。（控糖教練人數很少，負責把一個糖友的血糖降下來也真的很費時間，所以糖醫生並不想需要大力去推廣，只幫助真正有需要的人就已經夠了）

糖醫生是國內第一家提出控糖需要教練的，也是被糖尿病領域的專家認可的，這一點我們很自豪。我們還有很多做的不夠好的地方，但是效果是肯定的，對您難的事情，對專業人員就不一定難了。

頭條上噴子很多，經常在評論區二話不說就罵人，開始我很不理解，後來明白大概我們傷害了騙子的利益，所以也無所謂了。頭條有拉黑功能，如果您屬於不分青紅皁白滿嘴髒話的人，為了保證糖醫生號評論區理性正能量，也只能拉黑了。

我曾經寫過一篇文章， 糖醫生醫學總監孫海豔：我有一個願望，中國糖友併發症也下降70%，看著糖尿病可以被控制而控制不了，強迫症就犯了，希望做點力所能及的事情去改變。

海豔控糖團隊威信：tys2809

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