出牙是一件神奇的事情,不來吧,你盼它來,來了吧,你又會很痛苦。
經常看到有麻麻留言說,最近寶寶出牙,夜裡一直鬧,一小時醒一次,blabla~
聽著讓人毛骨悚然不寒而慄。
出牙真的有這麼恐怖,會讓天使變惡魔,睡神變睡渣嗎?
出牙晚真的是缺鈣了要狂補一下嗎?
今天我們就好好說說,寶寶出牙這件事。
寶寶什麼時候會萌出第一顆牙
大多數情況下,寶寶會在4-7個月的時候萌出第一顆牙齒,一般是在下門牙的位置,出一顆或者一起出現兩顆的情況都有,只有極少數寶寶會先長上門牙。
大概有不到千分之一的概率,寶寶會從孃胎裡帶著牙齒出生,或者出生一個月內就長牙,這種出生牙要儘快找牙醫看看,如果是長得很穩固,就留下,如果沒有牙根結構而且很鬆動,就儘早拔掉,因為不知道什麼時候掉落,可能會嗆入氣管會引起危險。
當然也有出牙比較晚的情況,八九個月出牙的也很常見,事實上一歲以內出牙都算比較正常,也有極少數情況,寶寶沒有任何健康問題,也會在一歲之後才出牙,但是如果18個月還不出牙,那就是一定有問題了,要及時尋找原因和尋求治療,這個問題我下面會細說。
如何判斷寶寶是出牙鬧
出牙常見的症狀大家應該都比較熟悉:流口水,牙齦腫脹,抓耳撓腮,逮著什麼都啃,食慾下降,睡眠變渣等等。
但是,有這些表現不代表一定就是在出牙:
流口水可能只是因為唾液腺比較發達牙齦腫脹可能只是因為有真菌寄生逮著什麼啃什麼可能只是因為口欲期睡眠變渣很可能是因為父母的過度幫助導致缺乏入睡能力
所以呢,判斷娃兒鬧起來是否是因為出牙,真是一件很考驗技術的事情。
我家毛頭在他兩個多月的時候,全家就懷疑他出牙,因為那個時候他開始飈口水,而且愛摳嘴,脾氣很大,牙齦上還有兩個凸起的白點,最重要的是睡眠糟糕,怎麼看怎麼是出牙,各種忍他,斷斷續續疑似出牙到四五個月,牙還是沒出來,睡得卻越來越渣了。
事實證明,毛頭鬧根本不是因為出牙,只是睡眠習慣糟糕,後來睡眠訓練搞定了他的睡眠問題,他就每天都樂呵呵的了,最後他10個月才出第一顆牙,而且他出牙除了流口水沒有任何不適的症狀。想起來我那幾個月忍得實在是太虧了。
我家果果出牙的時候,表現得也很不套路,她從2個月開始流口水摳嘴啃東西從來沒斷過,所以不能以此判斷。她出牙唯一的症狀就是晚上入睡困難,又哭又叫的哄很久才能入睡,但是睡著了也不醒,白天也很高興,看不出來不適,每次出牙就這麼鬧入睡鬧兩三天,出完了又到點倒頭就睡,也是挺神的。
每個孩子的出牙症狀都不盡相同,鬧騰的程度和方式也完全不一樣,所以,如果只是按照流口水或者睡渣的程度來判斷,竊以為不是很準確,非常容易把“出牙”當成一個筐,把因為作息不規律和睡眠習慣差引起的鬧騰,都往裡裝,然後被動忍受,導致習慣越來越差,時間久了再改就困難了。
那麼到底如何判斷是出牙引起的鬧騰呢?
個人經驗哈,最準確判斷依據的就是去摸牙齦,當時因為毛頭太鬧,我還問過毛頭的兒醫,兒醫就用手仔細的摸了一遍,很確定的告訴我,你娃根本沒在長牙。
所以當娃兒不明原因鬧騰,你懷疑是出牙的時候,不妨洗乾淨手去摸摸牙齦,如果你感到明顯的尖銳,甚至有點扎手,和其他區域的牙齦感覺有明顯不同,那就是出牙了,如果沒有什麼特殊的感覺,觸手還是很柔軟,那就肯定是其他原因,別再往“出牙鬧”這個筐裡裝了。
出牙痛會持續多久?
因為果果睡眠習慣一直很好,所以我都可以準確的定位她的出牙鬧,我的經驗來看,出一顆牙鬧騰的時間,一般不會超過三天。如果你娃是好幾顆牙連著出,那鬧騰的時間會稍微長一點。
你也可以從出牙的程度來判斷,當小牙萌出的時候,是一個小尖尖先戳出來,這個時候是鬧的最厲害的,當牙齒的整個橫截面出來之後,出牙痛就會消失,寶寶就會恢復正常。
剛冒小尖尖的狀態
出到這種程度,整個橫截面都出來,就已經不疼了
一般第一顆牙鬧騰的會比較厲害,之後的不適程度會依次遞減,到了出第四五顆牙的時候,孩子甚至會沒什麼特別的反應了。
其實出牙的疼痛也不是特別的疼,大概就是酸脹的感覺,不會比你長智齒更難過的,只不過敏感的孩子會感覺很不爽,反應會更大一點。
所以出牙這個事情,也不必太害怕,或者太玻璃心,其實也就是幾天的過程。
出牙會引起發燒、流鼻涕和拉肚子嗎?
雖然很多媽媽都會言之鑿鑿的說,我娃一出牙就發燒,流鼻涕,或者拉肚子,但是這件事沒有任何科學依據,出牙本身其實並不會導致這些症狀,有了這些症狀肯定是因為細菌或者病毒的感染。
據推斷應該是寶寶出牙的時候,口欲增強,啃得東西太多,導致口腔黏膜接觸到了比平常多的細菌和病毒,從而產生了一些輕微的感染現象。
所以,如果寶寶有發燒,流鼻涕或者拉肚子的症狀,還是要密切觀察,不要大意,不要只是推到“出牙”這件事上就不作為了。
如何緩解寶寶出牙的不適
1.冷敷
低溫可以麻痺痛覺神經,降低局部血液循環,還有消腫作用,是一個緩解出牙痛的好辦法。
可以把一塊乾淨的紗布蘸水擰半乾之後,放在冰箱裡降溫,拿出墊在你的手指上,按摩寶寶腫痛的牙齦。
可以把一些寶寶的牙膠或者安慰奶嘴,放到冰箱的冷藏室裡(注意不是冷凍),然後涼涼的拿出來讓寶寶咬來緩解疼痛。
這種牙膠裡面有液體,所以涼的時間會比較長,比較適合緩解出牙痛。
如果寶寶已經可以吃手指食物了,可以把一些煮好的水果蔬菜條放進保鮮室降溫變冷了,再拿出來給寶寶啃,會讓寶寶更有食慾。
當然,如果寶寶並不想吃東西,只是想啃冷的食物,也可以給寶寶啃一大塊生的冷的蘿蔔,來舒緩出牙痛。
總而言之,想辦法用各種冷的東西接觸牙齦就好。
2.壓力
出牙的寶寶會喜歡對牙齦施加壓力,因為它讓大腦神經轉移了注意力,會減輕對於疼痛的感受。
所以如果您的寶寶拒絕接觸冷藏物品,不妨提供他一些乾淨的室溫物品讓他啃咬,包括牙膠,玩具,紡織品,等等,當然你的寶寶可能很挑剔,那就多提供幾樣,直到他找到他喜歡的方式。
注意,市面上售賣的磨牙棒不一定適合你的寶寶,一定要挑完全不含糖或者鹽的,而且不會大塊斷掉的才可以給寶寶吃,這個標準很難達到。
前年我回國的時候,親戚給我家果果買了磨牙棒,很甜不說,果果咬著咬著咬細了就斷了一大塊在嘴裡,這對小寶寶是很危險的,容易嗆到氣管裡,所以給寶寶買磨牙餅乾咬一定要慎重,如果你的寶寶還沒有吃輔食,那千萬不要給他啃磨牙餅乾。
如果你的寶寶不喜歡咬東西,你可以洗乾淨手給寶寶的牙齦按摩。
給出牙寶寶用止痛藥物安全嗎?
我家果果出牙痛的時候鬧,我就這件事問過她在美國的兒醫,兒醫的回答非常簡單粗暴,讓我直接喂果果吃嬰兒泰諾林就好,我當時也是覺得很醉,他們是覺得泰諾林包治百病嘛……
後來查了一些資料,發現美國這樣的做法還挺普遍的,只要不超過限定劑量,泰諾林還是對嬰兒非常安全的止痛藥物。
如果你娃因為出牙痛實在太鬧,睡不著很痛苦,那其實吃一點也不打緊。
當時我還給果果用過一種外用的麻醉止痛啫喱,效果也是很好,塗上一會兒牙齦就麻木了。我早先甚至還推薦過。
但是這種外用麻醉啫喱已經在去年,也就是2016年9月被AAP叫停,說已經發現許多會引起嬰兒的抽搐、呼吸困難等副作用的案例,不是很安全,不建議家長給兩歲以下的寶寶用這種方式止痛。
現在北美的藥店基本下架這種藥物,但是不排除有的地方還是可以買到。知道這個消息的時候,我還真是驚出一身冷汗。育兒知識要時時更新啊有木有。
如果非要用藥物,那還是直接泰諾林吧。
出牙晚到底會是什麼原因?
1.基因原因
如果爸爸媽媽有出牙晚的歷史,孩子也會傾向於出牙晚一些,最晚也有十幾個月才出的,完全就是先天的原因,並沒有任何健康問題。
2.營養不良
營養不良尤其是缺鈣或者維生素D,也會導致出牙晚。
但是營養不良或者缺鈣,肯定不光是出牙晚一個症狀,還會有體重過輕,身高過矮,精神萎靡,非常瘦弱等問題。
現如今我們這個時代的營養水平,真的是很難因為營養不良而出牙晚,如果你家寶寶生長情況很好,每日攝入足夠的奶製品和維生素D,就沒有必要因為出牙晚而懷疑到營養不良上來,更不必亂吃補劑。
3.甲狀腺功能減退
甲減也會導致出牙晚,但是甲減也會引起其他的問題,包括關節疲勞,虛弱,頭痛和僵硬。甲減的嬰兒會走路說話都非常滯後,而且會超重。嬰兒的甲減是非常罕見的,一般都不會是這個問題。
如果你的寶寶13個月還沒有長牙,可以和醫生討論一下,排除甲減或其他病理性的因素,如果確定寶寶一切都很健康,那就耐心等待吧。
出牙的問題就說到這裡了,願寶寶們都可以順利度過出牙期。