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心臟負責供應全身的血液,如果心臟的功能出現了衰竭,那就是心衰了。心衰是非常嚴重的疾病,有導致生命危險。身體的血液通過左心室泵出,供應到身體的各個部位,經過循環最終回到右心。
如果發生了心衰,血液就會首先淤積在左心,導致左心的肥大,隨著病情的發展會導致為全心衰。雖然心臟的體積越來越大但是它的搏動力量卻是減弱了。
在對心衰住院的病人統計中,第一個月的死亡比例在10%,一年的死亡風險是20%,而五年的死亡風險是50%左右。當心衰發展到了晚期,藥物治療效果很差,唯一的方法就是換心。但是雖然患有心衰的人很多,能夠作為供體的心臟卻很少,所以我們應當防止換心的發生。而不是等到心衰發生了再去治療。
左心衰的早期表現為勞力性呼吸困難,它是左心衰最早發生的症狀。隨著心臟功能衰竭的加重,會出現夜間陣發性呼吸困難,就是在夜間睡眠的時候突然出現憋氣,需要坐起來才能夠緩解,這是由於夜間睡眠的時候迴心血量增加導致。
如果繼續發展就會出現端坐呼吸,不能夠平臥。最終心衰會走向心源性休克,由於心臟功能極差,不能夠維持我們正常的血壓以及器官的供血而導致休克。
雖然心衰可以表現為如上的症狀,但是在伴有基礎的心血管疾病的人群,會從初期的勞力性呼吸困難跳過中間的階段而直接發生休克。
所以如果您在平時生活中突然發生了類似以上的症狀,尤其是已經有心血管疾病的人群,一定要及時就診進行治療干預。
本文部分內容參考自胡大一《淺談心臟健康》一書,作者為我國知名心內科專家,北大人民醫院主任醫師、博士生導師。
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