飲食控制，是許多疾病在治療過程中不可或缺的一環。但對於糖尿病患者而言，飲食控制則是比吃藥還要重要的基礎。

在主食、蔬菜、水果、肉魚豆製品、牛奶豆漿、油脂這六大類食品種，對血糖影響最大的是主食類。究竟該怎麼吃，讓廣大糖友犯了難。

下面，“問上醫”就為您詳細介紹。

吃多少主食：根據體重和勞動強度決定

中國膳食指南建議，碳水化合物所提供的能量應該佔到55%-65%之間。主食是提供碳水化合物的大戶，但其他食物也能提供一部分碳水化合物。為此，《中國營養科學全書》建議，主食提供的能量建議維持在55%左右。

我們可以根據上述建議，分以下幾步確定吃多少主食。

（1）確定總的能量需求

每日總能量攝入，應該能夠維持標準體重。我國普遍採用Broca改良法計算：

標準體重=身高（cm）-105。如175cm高的人，實際體重為75kg，而其標準體重為70kg。

獲得標準體重後，還需要根據體力勞動強度和身體是否消瘦，決定單位體重所需要的能量。

如干重活的瘦人，需要攝入更多能量，除滿足日常消耗外，還要讓體重增加到標準範圍。

是否消瘦主要根據BMI指數來評判。BMI=體重（kg）/身高（m）的平方。18.5-24.9為正常體重。

本例中，BMI指數為75/(1.7*1.7)=25.9屬於超重，體力勞動為中等。則其需要的總能量為標準體重70，乘以查表所得的30，即2100kcal。

（2）確定主食的能量份數

主食需要提供的能量為55%。2100*55%=1155kcal。為了簡化大家的計算難度。營養學家將提供同等能量的食物稱之為份。就主食而言，1份主食提供90kcal的能量，即需要12.83份主食。

1份主食，不同類型，需要不同的重量。如25g幹大米和125g的山藥，都是1份主食。

（3）根據三餐的能量需求，確定各餐吃多少

中國膳食指南建議，早中晚的能量佔比各為25%、45%、35%。因此早中晚分別需要3.2份、5.8份、3.8份主食。

確定份數後，儘可能選擇升糖指數低的粗糧

主食的量確定後，還需要儘可能選擇那些血糖升高不快的主食。如大米、麵粉就不如土豆、山藥、薯類等粗糧。可將精製主食的1/3，甚至是1/2，替換成粗糧。

要知道，粗糧除了能夠緩慢提供碳水化合物，避免血糖驟升外，還能夠提供足量的膳食纖維。

膳食纖維可以刺激腸道蠕動，吸附多餘的脂質排除體外，有利於預防糖尿病併發症。

“問上醫”-來自古城西安的醫生團隊。關注我們，瞭解更多疾病飲食方面的靠譜知識。