大洋網訊 感染性休克、瀰漫性腹膜炎、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭……經過廣州市白雲區第二人民醫院外科、ICU和麻醉科等多學科41天竭盡全力的聯合救治，日前，90多歲的患者江奶奶從命懸一線到順利出院。她和家屬對白雲區第二人民醫院滿懷感激，緊握醫護人員的手說：“幸好有你們。”
子女陪過母親節
老母親突發血便
筆者瞭解到，由於工作、生活忙碌的緣故，江奶奶的兒女很少陪伴在她身邊。5月12日是母親節，兒女商議藉此機會，陪江奶奶開開心心過節。
5月11日，兒女們先後來到江奶奶位於江高鎮新樓村的住所，當日江奶奶心情格外好，飲食也比平日有所增加。隨後，江奶奶就開始出現便意，卻始終無法順利排便，還出現了腹痛的症狀。
為了緩解老人的痛苦，兒女們只好幫忙清便，江奶奶卻逐漸出現鮮紅色血便，緊接著是暗紅色大便。對於這突如其來的情況，兒女們十分擔心，立即將江奶奶送到白雲區第二人民醫院救治。
老人腹痛加劇
果斷施行手術
“出現血便的原因一般對症考慮是下消化道出血，若大便始終無法順利排出會危及患者的生命。”入院後，接診的外科醫生歐陽兆漢立即予禁食、通便等對症處理，同時向科室主任謝耀錕醫生彙報了患者病情，商討進一步治療方案。由於患者是一名90多歲高齡老人，自身又患有瀰漫性腹膜炎、中度貧血、心房顫動等，諸多不利因素讓手術風險增加。
次日早上，江奶奶的家屬反映，老人的腹痛加重，還出現休克症狀。性命攸關之際，外科團隊果斷按照相關手術預案進行手術，緊急通知麻醉科做好術前準備工作，並與ICU溝通做好搶救準備。
在麻醉科醫生的精心協助下，外科團隊順利開展全麻下行腹腔鏡探查+直腸部分切除+乙狀結腸造瘻術。術中，發現患者直腸中上段，有一節5-6cm直腸已壞死並穿孔，手術團隊考慮到患者預後更好的生活體驗果斷處置，術後轉ICU接受進一步的治療。
家屬曾想放棄
醫護全力救治
江奶奶轉入ICU後，醫護人員立即給江奶奶接上呼吸機輔助呼吸，並根據其瀰漫性腹膜炎、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭等給予對症治療。ICU團隊絲毫不敢大意，密切觀察患者神志、心率、血壓、CVP等的變化，持續監測並嚴格做好患者液體管理、營養管理等。
經過系統治療及精細護理，5月13日江奶奶的生命體徵與之前相比穩定，但仍處於嗜睡狀態，家屬覺得江奶奶年紀大，有了放棄繼續治療的念頭。
重症醫學科的羅炬輝副主任得知家屬的想法後，多次詳細耐心地與家屬溝通，全方位地分析患者的情況，讓患者家屬重燃了對江奶奶治療的希望。家屬們對ICU團隊給予高度信任，將江奶奶的生命交給了他們。
老母親順利康復
家屬：“幸好有你們”
經過10多天的治療、護理以及家屬的積極配合，5月23日江奶奶神志轉清，心衰、呼衰症狀糾正，成功拔除氣管插管。
隨著病情越來越穩定，6月4日轉到外科繼續專科治療。轉科時，江奶奶家屬給ICU團隊送去錦旗和鮮花，緊握著醫護人員的手說：“幸好有你們。”
江奶奶轉入外科普通病區後，繼續接受傷口換藥及補液等的對症支持治療。經過白雲區第二人民醫院多學科醫護人員的精心救治，患者術後身體狀況恢復良好。
6月12日，患者江奶奶在家屬的陪同下順利出院。出院之際，江奶奶的兒子感激地說道：“非常感謝醫院外科、ICU和麻醉科的醫護團隊的通力合作，是這些科室醫生們的精湛醫術，護理人員們的精心照顧，才讓老母親身體恢復得這麼好。”
廣州日報全媒體文字記者湯南 通訊員陳婕、張苑雲
廣州日報全媒體圖片記者李波 通訊員陳婕、張苑雲
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