'蘭大二院眼科成功實施國內首例Kahook Dual Blade小樑切開術治療原發性開角型青光眼'

手術兩百年 白內障 技術 藥品 大學 蘭州大學第二醫院 2019-08-24
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Kahook Dual Blade小樑切開術聯合超聲乳化白內障吸出術與人工晶體植入術,治療了一名61歲的晚期青光眼患者,標誌著我院眼科現代青光眼手術步入了國際先進行列。

該患者先後就診於我省多家醫院,被診斷為“雙眼原發性開角型青光眼”,經長期藥物及激光治療,眼壓仍無法得到有效控制,在3年前右眼行EX-PRESS鞏膜釘植入手術,手術效果仍不理想。最終,該患者就診於我院眼科,律鵬主任為患者實施了手術,經過兩週多的隨診複查,患者眼壓控制非常理想,手術圓滿成功。

目前,手術仍然是治療青光眼、特別是晚期青光眼的主要方式。現在,國內外現代青光眼微創手術(MIGS) 逐漸形成主流,而小樑手術為其最主要的部位。Kahook Dual Blade是美國New World Medical,Inc近年來研發的一種特製的兩刃房角切開刀,在房角鏡輔助下小樑切開術,可直視下準確切開小樑網內壁組織,解決了術中定位不準的技術難點。可以利用其引導及機械切割作用,克服既往切開手術中無法切開下方殘存小樑網的技術難題。手術切口為透明角膜,不破壞結膜組織,不改變房水生理流通途徑,是典型的微創手術。該手術可以長期有效降低原發性開角型青光眼患者的眼內壓。目前該手術在西方少數國家開展,我院與美國斯擔福大學Byer眼科中心合作,在2019年1月通過了醫學倫理委員會論證批准,在相關部門的積極配合幫助下,完成此列國內首例房角鏡輔助下Kahook Dual Blade小樑切開術,並取得成功,為我國青光眼患者的手術治療再添新方法。

相關鏈接:原發性開角型青光眼是以眼壓升高為基本特徵,進而引起視神經損害和視野缺損,終於導致失明的慢性進行性眼病。由於該疾病發病隱蔽,常無自覺症狀,多為常規眼部檢查或健康普查時被發現。就醫時多數患者病情已屬晚期,多需要手術治療,手術方式主要是小樑切開或粘小管術,大多病人眼壓可以控制。房角鏡輔助下Kahook Dual Blade小樑切開術,可以直視下切開房角,產生降低眼壓的效果,精確治療,達到治療的目的,是目前治療原發性開角型青光眼的最有效方式之一。

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