有個朋友問華子,聽人說總喝啤酒可以預防腎結石,但還有人說喝啤酒容易得腎結石,啤酒“治療結石”和“導致結石”,到底哪個說法更對呢?華子告訴他,啤酒與腎結石的關係錯綜複雜,在人體不同的狀態下,啤酒對腎結石的影響會完全相反。想理解這件事,就要聽華子詳細來說一說。
一、腎結石的病因
1、尿液的產生:大家都知道,人體代謝會產生廢物,這些代謝廢物會隨著血液循環到達腎臟,由腎小球濾出到原尿。但是原尿相當於只去除了血細胞的血液,其中還有許多人體需要的物質(如葡萄糖、無機鹽、水分等),於是人體會通過腎小管把全部的葡萄糖,大部分的無機鹽和水又重新吸收回血液,只把肌酐、尿素、尿酸等廢物留下,與部分無機鹽和水形成了最終的尿液,排出體外。
2、結石的形成:從上述過程可以看出,人體的腎小管對尿液會產生“濃縮”的作用,避免人體損失過多有益的物質。那麼問題就來了,這些物質在水中的溶解度是有限的,代謝廢物與無機鹽在尿液中的溶解度,大概在6~8%,如果這些物質濃度過高或是尿液中的水分過少,就會析出結晶,形成結石。
3、結石的成分:目前已知能形成泌尿系統結石的物質有30多種,其中最常見的就是含鈣結石,如草酸鈣結石、磷酸鈣結石等,佔全部泌尿結石的80~90%;其次為尿酸鹽結石,佔全部泌尿結石的5%左右;泌尿器感染可致磷酸銨鎂結石,遺傳因素可致罕見的胱胺酸結石。
二、啤酒對結石的作用
1、預防結石作用:大家都知道,人喝了啤酒之後就愛跑廁所,這是因為啤酒的利尿作用。這並不是在啤酒中添加了利尿劑,而是啤酒中的酒精與水會抑制人體抗利尿激素(ADH)的分泌。
ADH好比是人體水分的“大管家”,會“提醒”腎小管把原尿中的水儘量重新吸收回來,不要讓身體缺水。而啤酒中的酒精會直接抑制ADH的分泌,啤酒中含有的大量水分也會通過人體反饋調節系統抑制ADH的分泌。結果少了“大管家”的控制,腎小管就不那麼賣力的重吸收水分了,導致尿液中水分增多,產生了利尿作用。
這種利尿作用對含鈣結石是有預防作用的,可以稀釋尿液,增加尿液中雜質的溶解度,預防結石的產生。曾經芬蘭的赫爾辛基健康研究所有過一項試驗,常喝啤酒的人患腎結石的概率更低,而對已經形成的結石甚至還有一定的溶解作用。
2、誘發結石作用:啤酒的利尿作用可以預防含鈣結石的生成,但啤酒會影響人體的尿酸代謝,會誘發尿酸結石的發生。人體內蛋白質代謝會產生嘌呤,嘌呤代謝又會生成尿酸,而尿酸正是構成泌尿結石的成分之一。
啤酒本身嘌呤含量不高,但喝啤酒時往往一喝就是幾瓶,會飲用過多。而且還得有“下酒菜”,其中海鮮、動物內臟、肉類中的嘌呤都不低。啤酒中含有酒精,會導致人體乳酸升高,會與尿酸競爭排洩通道。啤酒含有維生素B1,是嘌呤轉化為尿酸的催化劑,會加速尿酸的生成。幾種因素綜合在一起,喝啤酒會導致尿酸大量升高,容易誘發尿酸結石。
所以說,血尿酸濃度高以及患有痛風的人,是不建議喝啤酒的。原因就在於啤酒會大幅增加尿酸的生成,誘發痛風發作或是尿酸結石。
三、預防結石要多喝水
1、飲食中的注意:結石的形成與個人的體質、生活習慣、飲食相關,能干擾鈣、尿酸等物質吸收與排洩的因素,都有可能導致結石的發生。易生結石的人,在飲食上要儘量避免高鹽、高蛋白、高脂肪飲食,對於含草酸過多的菠菜、甜菜等蔬菜,食用前最好先焯水,把草酸溶解在熱水中後再食用。
2、不提倡喝啤酒預防結石:雖然啤酒對含鈣結石有預防作用,但泌尿系統結石很少是單一成分組成,往往是兩種或以上的成分組成的聚合體。其中尿酸的影響不可忽視,尤其是腎功能下降,以及已經是高血尿酸的人,更不能多喝啤酒。而且最近的研究表明,酒精對人體有害無益,啤酒影響的不僅是尿酸,還有對心血管也是害處多多。
3、預防結石多喝水:無論何種原因導致的結石,最終都是表現在尿液中雜質濃度增加或是溶解度降低。所以增加飲水量,使尿量增多,就可以增加雜質溶解度,預防結石的形成。多喝水增加尿量,還可以沖刷尿路,對尿路感染也有一定治療作用。所以說,多喝水可以起到“清洗”腎臟的作用。
建議成年人每天飲水至少2000毫升以上,如果運動、高溫導致出汗增多,飲水也要適量增加。喝水時注意不要飲用過涼或是過熱的水,自來水燒開放涼,接近室溫的“涼白開”最適宜飲用。喝水的時候不要大口“牛飲”,也不要等到口渴時再喝,養成定時喝水,小口慢飲的好習慣,才是喝水的正確方式。
綜上所述,啤酒對結石來說有利有弊,長期喝啤酒對含鈣結石有一定預防作用,但對血尿酸升高及腎功能下降者有可能誘發尿酸結石。長遠來說,常喝啤酒弊大於利,預防結石,還是多喝水為好。
"